Renseignements pour les patients : usages, effets secondaires, comment prendre le médicament - ACH-Teriflunomide
Mises en garde et précautions importantes
PROBLÈME DE FOIE ACH-TÉRIFLUNOMIDE peut causer des problèmes de foie. De graves anomalies hépatiques, y compris des cas d'insuffisance hépatique fatale, ont été rarement signalées chez des patients sous le tériflunomide. Le risque d'anomalies hépatiques graves peut augmenter si vous prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE alors que vous souffrez déjà de maladie du foie ou si vous prenez d'autres médicaments qui affectent le foie. Votre professionnel de la santé doit procéder à des analyses sanguines pour vérifier le fonctionnement de votre foie :
Appelez votre professionnel de la santé immédiatement si vous présentez le moindre symptôme d'un problème de foie (pour obtenir une liste des symptômes, voir ci-dessous le tableau Effets secondaires graves et mesures à prendre). CONTRACEPTION, GROSSESSE ET RISQUE D'ANOMALIES CONGÉNITALES Ne prenez pas ACH-TÉRIFLUNOMIDE si vous êtes enceinte. S'il est utilisé pendant la grossesse, ACH-TÉRIFLUNOMIDE peut entraîner d'importantes anomalies congénitales, voire la mort du bébé. La grossesse est à éviter au moyen de méthodes contraceptives efficaces lorsqu'un homme ou une femme reçoit un traitement par ACH-TÉRIFLUNOMIDE. Continuez la contraception pendant deux ans après avoir cessé de prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE afin que vos taux sanguins soient suffisamment bas. Votre professionnel de la santé peut vous prescrire un médicament pour aider à réduire vos taux sanguins d'ACH-TÉRIFLUNOMIDE plus rapidement. Votre professionnel de la santé peut vous informer du moment à partir duquel il est sécuritaire de devenir enceinte, ou de concevoir un enfant si vous êtes un homme. Si vous êtes une femme apte à procréer, vous devez subir un test de grossesse avant de commencer à prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE. Si vous devenez enceinte, si vos règles ont du retard ou si vous avez la moindre raison de soupçonner une grossesse pendant que vous prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE ou dans les deux ans qui suivent son arrêt, informez votre professionnel de la santé immédiatement. |
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Pour quoi ACH-TÉRIFLUNOMIDE est-il utilisé?
ACH-TÉRIFLUNOMIDE est utilisé pour traiter des patients adultes atteints de sclérose en plaques (SP) rémittente.
Comment ACH-TÉRIFLUNOMIDE agit-il?
ACH-TÉRIFLUNOMIDE peut modifier le fonctionnement du système immunitaire de l'organisme. ACH-TÉRIFLUNOMIDE ne guérit pas la SP rémittente, mais il peut aider à en réduire le nombre de poussées (rechutes). ACH-TÉRIFLUNOMIDE peut aider à ralentir l'aggravation de problèmes physiques (progression de l'invalidité) causée par la SP rémittente.
Quels sont les ingrédients dans ACH-TÉRIFLUNOMIDE?
Ingrédients médicinaux : tériflunomide
Ingrédients non médicinaux : monohydrate de lactose, amidon de maïs, hydroxypropylcellulose, cellulose microcristalline, glycolate d'amidon sodique, silice anhydre colloïdale, stéarate de magnésium, hypromellose, dioxyde de titane, talc, polyéthylène glycol, laque d'aluminium carmin d'indigo.
ACH-TÉRIFLUNOMIDE est disponible sous les formes posologiques suivantes :
Comprimé; 14 mg
Ne prenez pas ACH-TÉRIFLUNOMIDE si :
- vous êtes allergique au tériflunomide, au léflunomide ou à quelque autre ingrédient de la préparation
- vous prenez un médicament pour la polyarthrite rhumatoïde renfermant l'ingrédient médicinal léflunomide
- vous souffrez de problèmes de foie sévères
- vous souffrez d'une infection grave
- vous êtes enceinte, croyez être enceinte ou prévoyez le devenir
- vous êtes une femme apte à procréer qui n'utilise pas de méthode contraceptive fiable
- vous êtes apte à procréer, tant qu'il n'aura pas été confirmé au moyen d'un test de grossesse que vous n'êtes pas enceinte
vous avez un taux de plaquettes faible, un taux de globules blancs faible ou une infection non maîtrisée. Les taux de globules blancs faibles peuvent être causés par d'autres facteurs qui affectent le système immunitaire, par exemple :
- syndrome d'immunodéficience ou sida
- dysfonction médullaire ou transplantation
traitements qui suppriment le système immunitaire tels que :
- médicaments contre le cancer
- autres médicaments pour traiter la SP
Consultez votre professionnel de la santé avant de prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE, afin de réduire la possibilité d’effets indésirables et pour assurer la bonne utilisation du médicament. Mentionnez à votre professionnel de la santé tous vos problèmes de santé, notamment si :
- vous souffrez de problème de foie
- vous souffrez d'hypertension artérielle
- vous faites de la fièvre ou une infection ou vous êtes incapable de lutter contre les infections • vous avez un faible taux de protéines dans votre sang
- vous avez ou avez déjà eu des problèmes de sang ou de moelle osseuse
- vous avez des problèmes rénaux
- vous avez ou avez déjà eu la tuberculose
- vous souffrez de diabète
- vous êtes âgé de plus de 60 ans
- vous allaitez ou prévoyez allaiter. Vous et votre professionnel de la santé devez décider si vous prendrez ACH-TÉRIFLUNOMIDE ou si vous allaiterez. Vous ne pouvez faire les deux simultanément
- vous souffrez de psoriasis, une maladie qui affecte la peau ou les ongles
- vous êtes allergique au lactose, ou présentez une intolérance au galactose, un déficit en lactase ou un syndrome de malabsorption de glucose-galactose, trois troubles héréditaires rares. ACH-TÉRIFLUNOMIDE contient du lactose
- vous allez recevoir un vaccin. Vous ne devez pas recevoir de « vaccins vivants atténués » pendant votre traitement par ACH-TÉRIFLUNOMIDE. Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé avant de recevoir le moindre vaccin durant votre traitement ou après avoir cessé votre traitement par ACH-TÉRIFLUNOMIDE.
Autres mises en garde à connaître :
Grossesse : ACH-TÉRIFLUNOMIDE peut causer du tort à un bébé à naître. Avant le début de votre traitement par ACH-TÉRIFLUNOMIDE, votre professionnel de la santé vous fera passer un test de grossesse pour s’assurer que vous n’êtes pas enceinte. Vous devez utiliser une méthode de contraception fiable pendant que vous prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE. Ne tombez pas enceinte pendant le traitement.
Registre des grossesses : Communiquez avec votre professionnel de la santé immédiatement si vous :
- devenez enceinte,
- soupçonnez que vous pourriez être enceinte alors que vous prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE,
- devenez enceinte jusqu’à deux ans après avoir cessé de prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE.
Une Étude du registre des grossesses a été établie pour recueillir des informations sur l'effet de l'exposition au tériflunomide pendant la grossesse. Votre professionnel de la santé peut vous inscrire à l'Étude du registre des grossesses ou vous pouvez vous inscrire vous-même à l'étude du registre des grossesses en appelant le 1-866-296-0354, option 1. Les détails de l'étude du registre et les matériels éducatifs sont disponibles sur le site Web www.accordhealth.ca.
Utilisation chez les hommes : Si votre partenaire peut tomber enceinte, assurez-vous d’utiliser une méthode de contraception fiable pendant vous prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE. Si vous désirez engendrer un enfant ou faire un don de sperme, parlez à votre professionnel de la santé avant d’arrêter votre traitement.
Analyses de sang et examens : Votre professionnel de la santé doit effectuer des analyses sanguines et des examens avant que vous commenciez à prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE et pendant que vous le prenez. Ces analyses et examens permettront de surveiller :
- votre tension artérielle
- votre formule sanguine complète
- vos taux d’enzymes hépatiques
ACH-TÉRIFLUNOMIDE pourrait causer des anomalies dans les résultats de vos analyses et examens. Votre professionnel de la santé interprétera les résultats.
Pneumopathie interstitielle : Une maladie appelée pneumopathie interstitielle a été signalée avec tériflunomide. Si vous avez déjà eu une pneumopathie interstitielle, vous courez un plus grand risque d’en avoir une autre. Si vous avez des antécédents de pneumopathie interstitielle, ACH-TÉRIFLUNOMIDE pourrait aggraver les symptômes. Une pneumopathie interstitielle peut être mortelle et peut survenir n’importe quand au cours de votre traitement. Communiquez avec votre professionnel de la santé sans tarder si vous avez :
- une toux persistante
- un essoufflement avec ou sans fièvre
ACH-TÉRIFLUNOMIDE peut causer des effets secondaires graves, dont les suivants :
- une pancréatite (inflammation du pancréas)
- une neuropathie périphérique (lésions des nerfs)
- des réactions cutanées sévères telles qu’un syndrome de Stevens-Johnson, une érythrodermie bulleuse avec épidermolyse et une hypersensibilité médicamenteuse s’accompagnant d’éosinophilie et de symptômes généraux (DRESS)
Pour en savoir plus sur ceux-ci et sur d’autres effets secondaires graves, consultez le tableau Effets secondaires graves et mesures à prendre ci-dessous.
Procédure d’élimination accélérée : Il peut s’écouler de 8 mois à 2 ans avant qu’il ne reste plus du tout de tériflunomide dans votre corps. Si vous devez cesser de prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE, votre professionnel de la santé pourrait vous parler d’une procédure d’élimination accélérée pour retirer plus rapidement le tériflunomide de votre corps.
Mentionnez à votre professionnel de la santé toute la médication que vous prenez, y compris les médicaments, les vitamines, les minéraux, les suppléments naturels ou les médicaments alternatifs.
Les produits qui suivent pourraient être associés à des interactions médicamenteuses avec ACH-TÉRIFLUNOMIDE :
- léflunomide, un médicament contre la polyarthrite rhumatoïde
- médicaments qui augmentent vos risques de contracter des infections, tels que les anticancéreux ou les immunomodulateurs. Demandez à votre professionnel de la santé ou à votre pharmacien une liste de ces médicaments si vous êtes incertain
- warfarine
- médicaments utilisés pour traiter le diabète tels que : répaglinide, pioglitazone, rosiglitazone, natéglinide
- contraceptifs oraux
- certains médicaments utilisés pour traiter les infections tels que : céfaclor, pénicilline G, ciprofloxacine, rifampicine, zidovudine
- médicaments utilisés pour abaisser le cholestérol sanguin tels que : rosuvastatine, atorvastatine, simvastatine, pravastatine
- anti-inflammatoires tels que : indométhacine, kétoprofène, sulfasalazine
- diurétiques (qui font uriner) tels que : furosémide • certains médicaments contre le cancer tels que : paclitaxel, méthotrexate, mitoxantrone, topotécan, daunorubicine, doxorubicine
- duloxétine (antidépresseur); théophylline (pour l'asthme); cimétidine (pour l'acidité gastrique); tizanidine (myorelaxant)
- alcool; évitez de boire de l'alcool pendant que vous prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE puisqu'il peut nuire au foie
- autres médicaments pouvant être nocifs pour le foie
Comment prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE?
- Suivez attentivement les directives de votre professionnel de la santé. N'excédez pas la dose recommandée.
Prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE par voie orale (par la bouche) avec ou sans aliments.
- Ne cessez pas de prendre ACH-TÉRIFLUNOMIDE sans en parler préalablement avec votre professionnel de la santé.
Dose habituelle :
Un comprimé par jour.
Surdosage :
| Si vous pensez que vous ou une personne dont vous vous occupez avez pris trop d’ACH-TÉRIFLUNOMIDE, contactez immédiatement un professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital ou votre centre antipoison régional, même en l’absence de symptômes. |
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Dose oubliée :
Si vous omettez une dose, prenez uniquement la dose suivante à l’heure prévue. Ne doublez pas la dose pour compenser le comprimé oublié.
Quels sont les effets secondaires qui pourraient être associés à ACH-TÉRIFLUNOMIDE?
Lorsque que vous prenez ACH-TÉRIFLUNOMIDE vous pourriez présenter des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés ci-dessous. Si c’est le cas, communiquez avec votre professionnel de la santé.
- diarrhée, nausées, grippe ou infection des sinus, malaise gastrique, douleur abdominale
- éruption cutanée
- anomalies aux tests hépatiques
- amincissement ou perte des cheveux
- feux sauvages
- mal de dents
- essoufflement
- besoin fréquent d’uriner
- menstruations qui durent plus de 7 jours
- muscles endoloris
- perte de poids
Effets secondaires graves et mesures à prendre
| Symptôme / effet | Consultez votre professionnel de la santé | Cessez de prendre des médicaments et obtenez de l’aide médicale immédiatement | |
|---|---|---|---|
| Seulement si l’effet est grave | Dans tous les cas | ||
| FRÉQUENT | |||
| Baisse du taux de globules blancs : infections, fatigue, fièvre, courbatures, douleurs et symptômes pseudo-grippaux | √ | ||
| Hypertension (« haute pression ») : essoufflement, fatigue, étourdissements ou évanouissements, douleur ou pression dans la poitrine, enflure des chevilles et des jambes, couleur bleuâtre des lèvres et de la peau, pouls rapide ou palpitations cardiaques | √ | ||
| Problème de foie : teinte jaune de la peau ou des yeux, urines foncées et selles pâles, douleur abdominale, nausées, vomissements, perte d'appétit | √ | ||
| PEU FRÉQUENT | |||
| Baisse du taux de plaquettes : ecchymoses ou saignements plus longs que d’habitude si vous vous blessez, fatigue et faiblesse | √ | ||
Problèmes cardiaques graves : pression ou serrement douloureux entre les omoplates, dans la poitrine, le bras gauche ou le haut de l’abdomen, essoufflement, étourdissements, fatigue, sensation de vertige, peau moite, transpiration, indigestion, anxiété, sensation de s’évanouir et battements de cœur pouvant être irréguliers Des décès dus à des problèmes cardiaques sont survenus chez des patients traités par tériflunomide. | √ | ||
| Neuropathie périphérique/syndrome du canal carpien : engourdissement ou picotements au niveau des mains ou des pieds | √ | ||
| RARE | |||
| Pneumopathie interstitielle (maladie qui cause une inflammation ou des lésions du tissu pulmonaire) : essoufflement au repos qui s’aggrave à l’effort, gêne respiratoire, toux persistante | √ | ||
| FRÉQUENCE INCONNUE | |||
| Effets secondaires graves et mesures à prendre | |||
| Symptôme / effet | Consultez votre professionnel de la santé | Cessez de prendre des médicaments et obtenez de l’aide médicale immédiatement | |
| Seulement si l’effet est grave | Dans tous les cas | ||
| Réaction allergique : difficultés à avaler ou à respirer, respiration sifflante, chute de la tension artérielle, maux de cœur et vomissements, urticaire ou éruption cutanée, enflure du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge | √ | ||
| Colite (maladie chronique de l’appareil digestif) : diarrhée avec sang ou pus, douleur abdominale, crampes, douleur rectale ou saignement rectal, perte de poids, fatigue | √ | ||
| Pancréatite (inflammation du pancréas) : douleur dans le haut de l’abdomen, fièvre, battements de cœur rapides, nausées, vomissements, abdomen sensible au toucher | √ | ||
| Psoriasis (maladie chronique de la peau qui touche la peau ou les ongles) : plaques de peau rouges couvertes de squames (croûtes) épaisses argentées, peau sèche et gercée qui pourrait saigner, démangeaisons, sensation de brûlure ou douleur, articulations enflées et raides | √ | ||
| Réactions cutanées sévères : fièvre, éruption cutanée sévère, ganglions lymphatiques enflés, sensation d’avoir la grippe, cloques sur la peau et desquamation qui peuvent commencer dans et autour de la bouche, du nez, des yeux ou des parties génitales et s’étendre à d’autres parties du corps, peau ou yeux jaunes, essoufflement, toux sèche, douleur ou gêne dans la poitrine, soif, émissions d’urine moins fréquentes, diminution de la quantité d’urine | √ | ||
Si vous présentez un symptôme ou un effet secondaire incommodant qui n’est pas mentionné ici ou qui s’aggrave au point de perturber vos activités quotidiennes, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Déclaration des effets secondaires
Vous pouvez déclarer des effets secondaires soupçonnés d’être associés à l’utilisation d’un produit à Santé Canada en :
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Entreposage :
Conservez ACH-TÉRIFLUNOMIDE entre 15°C et 30°C.
Dans le cas des emballages alvéolés, ne retirez le comprimé que lorsque vous êtes prêt à le prendre.
Une fois le flacon de 28 comprimés est ouvert, les comprimés doivent être utilisés en l'espace de 28 jours.
Une fois le flacon de 90 comprimés est ouvert, les comprimés doivent être utilisés en l'espace de 90 jours.
Gardez hors de la portée et de la vue des enfants.
Pour en savoir davantage au sujet d’ACH-TÉRIFLUNOMIDE :
- Communiquer avec votre professionnel de la santé.
- Lire la monographie de produit intégrale rédigée à l’intention des professionnels de la santé, qui renferme également les renseignements sur le médicament pour le patient. Ce document est disponible sur le site Web de Santé Canada (https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medicaments/base-donnees-produits-pharmaceutiques.html); ou en téléphonant le promoteur, Accord Healthcare Inc. à 1-866-296-0354.
Le présent dépliant a été rédigé par :
Accord Healthcare Inc.
3535 boul. St-Charles, Suite 704
Kirkland, QC, H9H 5B9
Canada
Dernière révision : le 19 juillet 2023
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par télécopieur;
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REMARQUE : Consultez votre professionnel de la santé si vous avez besoin de renseignements sur le traitement des effets secondaires. Le Programme Canada Vigilance ne donne pas de conseils médicaux. |
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