Tri-Cira 21 : effets secondaires, posologie et usages

À quoi servent TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 :

TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 sont utilisés :

• pour prévenir la grossesse
• pour traiter l’acné modérée

Comment fonctionnent TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 :

• TRI-CIRA est une pilule contraceptive. On l’appelle contraceptif oral combiné car il contient deux hormones féminines : le norgestimate et l’éthinylestradiol. Lorsqu’il est pris selon les directives de votre professionnel de la santé, TRI-CIRA est efficace pour prévenir la grossesse.

• TRI-CIRA aide à prévenir la grossesse de deux façons :

  • il empêche vos ovaires de libérer un ovule chaque mois (c’est ce qu’on appelle l’ovulation).
  • il modifie le mucus de votre col de l’utérus, ce qui rend plus difficile le déplacement des spermatozoïdes dans l’utérus (matrice).

Mises en garde et précautions importantes

• Mise en garde sur le tabagisme : La cigarette augmente le risque de problèmes cardiaques et vasculaires graves. Ce risque augmente avec l’âge, surtout si vous avez plus de 35 ans et utilisez une contraception hormonale comme TRI-CIRA. Plus vous fumez, plus le risque est élevé. Pour cette raison, les femmes de plus de 35 ans qui fument ne devraient pas utiliser TRI-CIRA.
• Protection contre les ITS : Les pilules contraceptives comme TRI-CIRA ne protègent pas contre les infections transmissibles sexuellement (ITS), y compris le VIH et le SIDA. Pour vous protéger contre les ITS, utilisez des préservatifs en plus de vos pilules contraceptives.

Efficacité des contraceptifs oraux :

Les contraceptifs oraux combinés ont un taux d’efficacité de plus de 99 pour cent pour la prévention de la grossesse lorsque :

• la pilule est prise de la façon indiquée, et
• la quantité d’œstrogènes est de 20 microgrammes ou plus.

Un taux d’efficacité de 99 pour cent signifie que si 100 femmes prenaient des contraceptifs oraux pendant un an, une femme du groupe deviendrait enceinte.

Le risque de devenir enceinte augmente lors d’une utilisation incorrecte.

Autres moyens de prévenir la grossesse :

Il existe d’autres méthodes de contraception. Elles sont généralement moins efficaces que les contraceptifs oraux mais, lorsqu’elles sont bien appliquées, elles peuvent être suffisamment efficaces pour de nombreuses femmes.

Le tableau suivant donne le taux de grossesses observé pour différentes méthodes de contraception, ainsi que l’absence de contraception. Les taux indiqués représentent le nombre de femmes sur 100 qui deviennent enceintes en un an.

Taux de grossesses par 100 femmes par année :

Pilule combinée moins de 1 à 2

Dispositif intra-utérin (DIU) moins de 1 à 6

Condom avec spermicide

(gelée ou mousse)

1 à 6

Minipilule 3 à 6

Condom 2 à 12

Diaphragme avec spermicide

(gel ou mousse)

3 à 18

Spermicide 3 à 21

Éponge avec spermicide 3 à 28

Cape cervicale avec

spermicide

5 à 18

Abstinence périodique ou

toute autre méthode

rythmique

2 à 20

Aucune contraception 60 à 85

Les taux de grossesses varient grandement parce que toutes les personnes ne pratiquent pas une même méthode de contraception avec la même attention et la même régularité (cette observation ne s’applique pas aux DIU puisqu’ils sont implantés dans l’utérus). Les femmes qui font preuve de rigueur peuvent s’attendre à des taux de grossesses se situant vers le bas de la fourchette. Les autres peuvent s’attendre à des taux de grossesses qui se situent davantage vers le milieu de la fourchette. Les ingrédients de TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 sont :

Ingrédients médicinaux : le norgestimate et l’éthinylestradiol

Ingrédients non médicinaux :

TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 :

• Comprimés blancs : Cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, dioxyde de titane, hydroxypropylméthylcellulose, monohydrate de lactose, polyéthylèneglycol et stéarate de magnésium.

• Comprimés bleu clair et comprimés bleus :

  • Les deux comprimés : cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, dioxyde de titane, hydroxypropylméthylcellulose, lactose monohydraté, laque d’aluminium bleu FD&C n° 1, laque d’aluminium bleu FD&C n° 2, polyéthylène glycol et stéarate de magnésium.
  • Comprimés bleu clair uniquement : Laque d’aluminium jaune FD&C n° 5
  • Comprimés bleus uniquement : Laque d’aluminium jaune FD&C n° 6 TRI-CIRA 28 uniquement :
• Comprimés verts : cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, dioxyde de titane, hydroxypropylméthylcellulose, laque d’aluminium bleu FD&C n° 2, monohydrate de lactose, oxyde de titane jaune, polysorbate, stéarate de magnésium et triacétine.

TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 se présentent sous la ou les formes pharmaceutiques suivantes :

TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 sont disponibles en deux types d’emballages :

• Plaquette de pilules de 21 jours (TRI-CIRA 21)
• Plaquette de pilules de 28 jours (TRI-CIRA 28)

TRI-CIRA 21 (plaquette de pilules de 21 jours) et TRI-CIRA 28 (plaquette de pilules de 28 jours)

Chaque paquet contient 21 comprimés actifs, à prendre une fois par jour. Ces comprimés sont disponibles en trois couleurs différentes, chacune avec une dose d’hormone légèrement différente :

• 7 comprimés blancs à blanc cassé – chacun contient :

  • 0,18 mg de norgestimate
  • 0,035 mg d’éthinylœstradiol

• 7 comprimés bleu clair – chacun contient :

  • 0,215 mg de norgestimate
  • 0,035 mg d’éthinylœstradiol

• 7 comprimés bleus – chacun contient :

  • 0,25 mg de norgestimate
  • 0,035 mg d’éthinylœstradiol

TRI-CIRA 28 (Plaquette de pilules de 28 jours uniquement)

En plus des 21 comprimés actifs énumérés ci-dessus, cette plaquette comprend :

• 7 comprimés verts – Ce sont des pilules « de rappel » (inactives) sans hormones. Elles aident à maintenir l’habitude de prendre une pilule chaque jour.

N’utilisez pas TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 dans les cas suivants :

• vous êtes allergique à l’éthinylestradiol, au norgestimate ou à tout autre ingrédient de TRI-CIRA

  21 ou TRI-CIRA 28 (voir Les ingrédients de TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 sont :)

• vous avez de graves problèmes de caillots sanguins, de cœur ou de vaisseaux sanguins :

  • vous avez ou avez eu un caillot sanguin dans vos jambes (thrombose veineuse profonde), vos poumons (embolie pulmonaire), vos yeux ou ailleurs.
  • vous avez ou avez eu une inflammation d’une veine (thrombophlébite).
  • vous avez eu un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une douleur thoracique (angine de poitrine) ou une affection qui peut être un signe avant-coureur d’un accident vasculaire cérébral, comme un mini-accident vasculaire cérébral (attaque ischémique transitoire).
  • vous avez ou avez eu une maladie des valves cardiaques avec complications.
  • vous souffrez d’un trouble de la coagulation sanguine.
  • vous avez des difficultés à voir en raison d’un problème de vaisseau sanguin dans l’œil.
  • vous souffrez d’hypertension artérielle grave ou hypertension artérielle non contrôlée.
• vous avez plus de 35 ans et fumez (cela augmente votre risque de problèmes cardiaques graves).
• vous avez des taux très élevés de lipides dans le sang, comme le cholestérol ou les triglycérides.
• vous avez des taux inhabituels de protéines transportant les graisses (lipoprotéines) dans votre sang.
• vous devez subir une intervention chirurgicale majeure ou resterez au lit pendant une longue période.
• vous avez ou avez eu une migraine avec des symptômes visuels ou sensoriels (comme des lumières clignotantes ou des picotements)

• vous souffrez de problèmes de foie ou de pancréas :

  • maladie du foie, notamment l’hépatite C, ou antécédents de grosseurs hépatiques

    (tumeurs)

  • jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux)
  • pancréatite (inflammation du pancréas) avec taux élevés de triglycérides (un type de graisse dans le sang)
• vous avez ou pensez avoir un cancer du sein, un cancer de la muqueuse utérine (endomètre) ou tout autre cancer hormono-sensible.
• vous avez des saignements vaginaux inhabituels sans raison connue.
• vous souffrez de diabète avec complications (affectant vos reins, vos yeux, vos nerfs ou vos vaisseaux sanguins).
• vous êtes enceinte ou pensez l’être.
• vous prenez de l’ombitasvir, du paritaprévir, du ritonavir, avec ou sans dasabuvir (utilisé pour traiter l’hépatite C). N’utilisez pas TRI-CIRA si vous prenez les médicaments énumérés ci-dessus pour l’hépatite C. La prise simultanée de ces médicaments peut entraîner de graves problèmes hépatiques, notamment une augmentation des enzymes hépatiques. Votre professionnel de la santé vous indiquera quand il sera sécuritaire de commencer, d’arrêter ou de recommencer TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28.

Consultez votre professionnel de la santé avant d’utiliser TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28, afin d’assurer l’utilisation adéquate du médicament et d’aider à éviter les effets secondaires. Informez votre professionnel de la santé de votre état actuel et de vos problèmes de santé, notamment :

• vous avez eu des problèmes aux seins (comme des grosseurs) ou si la famille proche (comme un parent ou un frère ou une sœur) a eu un cancer du sein
• si vous êtes diabétique
• si vous souffrez d’hypertension
• si vous avec un taux de cholestérol ou de triglycérides élevé
• si vous êtes en surpoids
• si vous fumez
• si vous avez des migraines
• si vous avez une maladie cardiaque ou rénale
• si vous souffrez d’épilepsie (crises épileptiques)
• si vous souffrez de dépression
• si vous avez des fibromes (excroissances non cancéreuses) dans votre utérus
• si vous portez des lentilles cornéennes
• si vous êtes enceinte ou si vous allaitez
• vous êtes atteinte de lupus
• si vous souffrez d’une maladie intestinale comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse
• si vous souffrez du syndrome hémolytique et urémique; une maladie qui peut entraîner une diminution du nombre de cellules sanguines et des problèmes rénaux
• si vous souffrez de drépanocytose; une maladie sanguine dans laquelle les globules rouges ont la forme d'une faucille
• si vous avez des problèmes de valves cardiaques et/ou un rythme cardiaque irrégulier
• si vous souffrez d’un angio-œdème héréditaire, une maladie avec laquelle vous êtes né et qui entraîne un gonflement soudain dans des zones comme le visage, les mains, les pieds, l’estomac ou la gorge
• si vous avez des problèmes de vésicule biliaire ou de pancréas
• si vous avez ou avez eu une jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ou une maladie du foie
• si vous avez ou avez eu un chloasma (taches brunes sur la peau, en particulier pendant la grossesse) Si c’est le cas, évitez le soleil et les rayons UV
• si vous avez de la famille proche (comme un parent ou un frère ou une sœur) qui ont eu des caillots sanguins, des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux

• si vous êtes intolérante au lactose ou souffrez de maladies rares telles que :

  • l’intolérance au galactose
  • un déficit en lactase de Lapp
  • une mauvaise absorption du glucose ou du galactose

TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 contiennent du lactose

Autres mises en garde :

• Caillots de sang dans les jambes, les poumons, le cœur, les yeux ou le cerveau

  • certaines femmes qui utilisent une contraception hormonale (comme la pilule, le timbre ou l’anneau) ont un risque plus élevé de développer des caillots sanguins, en particulier au cours de la première année d’utilisation.
  • les caillots sanguins sont un effet secondaire rare mais grave.
  • ils peuvent se former dans différentes parties du corps et peuvent entraîner des problèmes de vision ou la cécité. des lésions ou la perte d’un membre, dans de rares cas, la mort

  • pendant que vous prenez TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28, communiquez immédiatement avec votre professionnel de la santé si vous remarquez l’un de ces signes de caillot sanguin :

    • douleur thoracique aiguë
    • crachats de sang
    • essoufflement soudain
    • douleur et/ou gonflement au niveau du mollet
    • douleur thoracique écrasante ou lourdeur thoracique
    • maux de tête soudains, graves ou qui s’aggravent
    • étourdissements, évanouissements
    • changements de la vision
    • changements dans la parole
    • faiblesse ou engourdissement dans un bras ou une jambe
    • douleur soudaine, gonflement et décoloration bleue d’un bras ou d’une jambe
• Risque de cancer

L’utilisation de pilules contraceptives peut augmenter le risque de certains cancers, comme le cancer du sein, du col de l’utérus et du foie.

• Cancer du sein

  • le risque de développer un cancer du sein augmente avec l’âge et si vous avez des antécédents familiaux (mère ou sœur atteinte d’un cancer du sein). D’autres facteurs de risque incluent le surpoids, le fait de ne jamais avoir d’enfants ou d’avoir sa première grossesse à terme plus tard dans la vie.
  • n’utilisez pas de pilule contraceptive si vous avez actuellement ou avez eu un cancer du sein. Les hormones contenues dans ces pilules peuvent affecter certains cancers.
  • certaines femmes qui utilisent la pilule contraceptive peuvent avoir un risque plus élevé de développer un cancer du sein avant la ménopause, surtout si elles ont commencé à utiliser la pilule à un jeune âge ou l’ont utilisée pendant plus de 8 ans.
  • Chez certaines femmes, la pilule peut accélérer la croissance d’un cancer du sein qui n’a pas encore été détecté.
  • le risque global est faible, mais il est important de faire examiner vos seins par un professionnel de la santé au moins une fois par an.

  • pendant que vous prenez TRI-CIRA, examinez régulièrement vos seins et communiquez avec votre professionnel de la santé si vous remarquez :

    • un capitonnage ou affaissement de la peau,
    • changements au niveau du mamelon, ou
    • des bosses que vous pouvez voir ou sentir.

• Cancer du col de l’utérus

  • Les femmes qui utilisent la pilule contraceptive peuvent présenter un risque plus élevé de développer un cancer du col de l’utérus.
  • cela peut être lié à d’autres facteurs, comme l’infection par le VPH (virus du papillome humain), qui est une cause majeure de cancer du col de l’utérus. Cependant, la pilule elle-même peut également jouer un rôle dans l’augmentation de ce risque.

• Cancer du foie

  • Les pilules contraceptives peuvent être liées à de rares cas de cancer du foie ou de tumeurs du foie.
  • le risque augmente à mesure que vous utilisez la pilule, mais ces tumeurs sont très rares.

  • n’utilisez pas TRI-CIRA si vous avez des antécédents de tumeurs du foie

    (cancéreuses ou non cancéreuses).

  • si vous ressentez une douleur abdominale intense ou trouvez une grosseur dans votre abdomen, communiquez immédiatement avec votre professionnel de la santé.
• Maladies de la vésicule biliaire
• Les femmes qui prennent des pilules contraceptives ont un risque plus élevé de développer une maladie de la vésicule biliaire pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.

• le risque :

  • est le plus élevé au cours de la première année d’utilisation de la pilule.
  • augmente au fur et à mesure que la pilule est utilisée.
• Saignements vaginaux

• certaines femmes peuvent avoir des saignements intermenstruels ou des spottings

  (légers saignements entre les règles) lorsqu’elles utilisent des pilules contraceptives comme TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28.

  • cela est plus fréquent au cours des 3 premiers mois après le début de la pilule.
  • si le saignement est abondant ou ne s’arrête pas, communiquez avec votre professionnel de la santé.

• pendant que vous prenez TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28, vous pourriez ne pas avoir vos règles tous les mois.

  • si vous manquez vos règles et n’avez pas pris la pilule comme indiqué, faites un test de grossesse pour vous assurer que vous n’êtes pas enceinte.
• Si vous n’avez pas eu vos règles pendant plus de 6 mois, parlez-en à votre professionnel de la santé, surtout si vous remarquez également des écoulements mammaires.

• Grossesse, allaitement, fausses couches et avortements :

• Utilisation durant une grossesse

  • ne prenez pas de pilule contraceptive si vous pensez être enceinte.
  • la pilule n’arrêtera pas une grossesse déjà commencée.
  • il n’existe aucune preuve solide que la prise de la pilule par erreur au début de la grossesse puisse nuire au bébé.
  • Vérifiez toujours auprès de votre professionnel de la santé tous les médicaments que vous prenez pendant la grossesse.

• Utilisation après une grossesse, une fausse couche ou un avortement

  • Votre professionnel de la santé vous indiquera quand commencer à utiliser

    TRI-CIRA après un accouchement, une fausse couche ou un avortement.

• Grossesse après l’arrêt du TRI-CIRA 21 et du TRI-CIRA 28

  • lorsque vous arrêtez de prendre TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28, vous aurez généralement des règles.
  • attendez la fin de vos prochaines règles, généralement dans 4 à 6 semaines, avant d’essayer d’avoir un bébé.
  • parlez à votre professionnel de la santé des autres options de contraception que vous pouvez utiliser pendant que vous attendez

• Utilisation pendant l’allaitement

  • si vous allaitez, parlez-en à votre professionnel de la santé avant de commencer

    à prendre la pilule contraceptive.

  • d’autres types de contraception peuvent être un meilleur choix pendant que vous allaitez.
  • les hormones contenues dans la pilule peuvent parfois réduire la quantité de lait maternel que vous produisez.
  • certains effets secondaires ont été signalés chez les bébés allaités, comme un jaunissement de la peau (appelé jaunisse) et un gonflement des seins.
  • il est préférable d’attendre d’avoir complètement sevré votre bébé avant de commencer TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28 .
• Affections cutanées
• Lors de l’utilisation de TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28, vous pouvez développer un chloasma, des taches brun jaunâtre sur votre peau, en particulier sur votre visage.
• cela est plus probable si vous avez eu un chloasma pendant la grossesse, également appelé « masque de grossesse ».

• si vous avez ou avez eu un chloasma :

  • évitez l’exposition au soleil pendant l’utilisation de TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28.
  • la lumière du soleil contient des rayons ultraviolets (UV) qui peuvent aggraver les plaques ou brûler la peau
  • utilisez un écran solaire, portez des vêtements de protection et restez à l’ombre lorsque cela est possible.
• Chirurgie ou traitement médical
• informez toujours les professionnels de la santé que vous prenez ce contraceptif.
• informez votre équipe soignante si vous devez subir des analyses de laboratoire : ce médicament peut affecter certains résultats.
• avant une intervention chirurgicale majeure, parlez-en à votre équipe soignante. Vous devrez peut-être arrêter la pilule 4 semaines avant et attendre de la reprendre après votre convalescence ou votre repos au lit.
• Examens de santé et analyses

• avant de commencer TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28, votre professionnel de la santé :

  • réalisera un examen physique, y compris une vérification de vos seins, de votre foie, de vos bras et de vos jambes.
  • effectuera un examen pelvien.
  • se renseignera sur vos antécédents médicaux personnels et familiaux.
  • mesurera votre pression artérielle et peut demander des analyses de sang.

• pendant que vous prenez TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28, vous aurez besoin de contrôles réguliers :

  • votre premier contrôle devrait avoir lieu environ 3 mois après le début du TRI-

    CIRA 21 ou du TRI-CIRA 28.

  • après cela, vous aurez généralement un contrôle une fois par an.

  • ces visites peuvent inclure :

    • un examen physique et interne.
    • des contrôles de la pression artérielle et analyses de sang.
• Si vous devez subir des tests de laboratoire, informez votre professionnel de la santé que vous prenez TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28. Les pilules contraceptives peuvent affecter certains résultats de tests.

• Lorsque TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 peuvent ne pas fonctionner aussi bien

  TRI-CIRA peut également ne pas prévenir la grossesse si vous :

• oubliez de prendre ses pilules ou les prendre en retard.
• ne suivez pas les instructions de votre professionnel de la santé
• avez des problèmes d’estomac comme des vomissements ou de la diarrhée.
• prenez certains médicaments qui interfèrent avec le fonctionnement de la pilule. Si l’un de ces symptômes se produit, parlez-en à votre professionnel de la santé. Vous devrez peut-être utiliser une méthode de contraception auxiliaire comme des préservatifs.

Mentionnez à votre professionnel de la santé toute la médication que vous prenez, y compris : médicaments, vitamines, minéraux, suppléments naturels ou produits de médecine parallèle.

Les interactions médicamenteuses graves avec TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 comprennent :

• N’utilisez pas TRI-CIRA 21 si vous prenez certains médicaments contre l’hépatite C, tels que l’ombitasvir, le paritaprévir, le ritonavir, avec ou sans dasabuvir. La prise simultanée de ces médicaments peut entraîner de graves problèmes hépatiques, notamment une augmentation des taux des enzymes hépatiques.
• Votre professionnel de la santé vous indiquera quand il sera sûr de commencer, d’arrêter ou de recommencer TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28.

Les produits suivants peuvent également interagir avec TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 :

• médicaments utilisés contre l’épilepsie (p. ex., primidone, phénytoïne, phénobarbital, carbamazépine, lamotrigine, oxcarbazépine, topiramate, rufinamide)
• médicaments contre la tuberculose, comme la rifampicine et la rifabutine
• antibiotiques, comme les pénicillines et les tétracyclines
• médicaments contre les nausées, comme le fosaprépitant
• médicaments contre la maladie de Parkinson, comme la sélégiline
• médicaments contre la sclérose en plaques, comme la tizanidine
• médicaments contre le VIH/sida, tels que l’atazanavir, l’indinavir, le nelfinavir, le ritonavir, les inhibiteurs de protéase renforcés par le ritonavir, l’étravirine, la névirapine ou les médicaments combinés avec le cobicistat
• médicaments contre le virus de l’hépatite C, notamment l’ombitasvir, le paritaprévir/ritonavir, avec ou sans dasabuvir, le télaprévir
• médicaments pour traiter les allergies
• médicaments utilisés pour prévenir les caillots sanguins
• médicaments contre l’asthme, comme la théophylline
• stimulants (médicaments énergisants), comme le modafinil
• médicaments hypocholestérolémiants, comme l’atorvastatine, la rosuvastatine, la cholestyramine, le clofibrate, le colesevelam
• médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire, comme la cyclosporine
• médicaments contre les brûlures d'estomac, comme l’oméprazole
• les antifongiques (p. ex., griséofulvine, voriconazole, itraconazole, fluconazole, kétoconazole)
• les remèdes à base de plantes, comme le millepertuis
• les médicaments contre l’hypertension artérielle
• les médicaments contre le diabète et l’insuline
• les médicaments anti-inflammatoires, comme la prednisone et la prednisolone
• les médicaments pour vous aider à vous détendre et somnifères, comme les benzodiazépines, les barbituriques, l’hydrate de chloral, le glutéthimide, le méprobamate, le témazépam
• les analgésiques, comme la mépéridine, la morphine, l’acétaminophène
• les antidépresseurs, comme la clomipramine
• les médicaments pour les troubles de santé mentale, y compris la schizophrénie
• les suppléments nutritionnels, comme la vitamine B12, la vitamine C et l’acide folique
• les antiacides (à prendre 2 heures avant ou après TRI-CIRA)
• médicaments utilisés pour prévenir les caillots sanguins
• les médicaments contre la fièvre et la douleur, comme l’acétaminophène, l’antipyrine, l’AAS
• les médicaments contre les saignements après une intervention chirurgicale, comme l’acide aminocaproïque
• les médicaments contre l’insuffisance cardiaque, comme l’isoprotérénol

• le jus de pamplemousse

• les antiacides, comme TUMS

  • peut affecter la façon dont votre corps absorbe la pilule.
  • Si nécessaire, prenez l’antiacide 2 heures avant ou 2 heures après votre pilule contraceptive.
• caféine et alcool

Comment utiliser TRI-CIRA 21 ET TRI-CIRA 28 :

1. 1.

   Lisez ces instructions

   • avant de commencer à prendre la pilule;
   • chaque fois que vous n’êtes pas sûre de savoir quoi faire.
2. 2. Avec votre professionnel de la santé, décidez quel est le meilleur jour pour commencer à prendre votre première pilule. Choisissez un moment de la journée dont vous vous souviendrez facilement.
3. 3. Regardez votre plaquette de pilules :

Il existe deux types de plaquettes de pilules pour TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28

TRI-CIRA 21 : Plaquette de PILULES de 21 jours

La plaquette TRI-CIRA 21 contient 21 comprimés actifs (contenant des hormones), en trois couleurs différentes :

• 7 comprimés blancs
• 7 comprimés bleu clair
• 7 comprimés bleus

TRI-CIRA 28 : Plaquette de PILULES de 28 jours

La plaquette TRI-CIRA 28 contient 28 comprimés :

• 21 comprimés actifs (contiennent des hormones), identiques à ceux listés ci-dessus :

  • 7 comprimés blancs
  • 7 comprimés bleu clair
  • 7 comprimés bleus
• 7 comprimés verts : ce sont des comprimés « de rappel » et ne contiennent pas d’hormones.

• Vérifiez la plaquette de pilules pour savoir :

  a. où commencer à prendre des pilules; et

  b. l’ordre dans lequel prendre les pilules. Suivez les flèches.

• Quand commencer à prendre vos pilules contraceptives
• le premier jour de vos règles (saignements) est appelé le jour 1 de votre cycle.
• vous pouvez commencer à prendre vos pilules contraceptives à tout moment entre le jour 1 et le jour 6 de votre cycle.
• votre professionnel de la santé vous aidera à choisir le meilleur jour pour commencer
• Choisir votre jour de début
• Une fois que vous avez choisi un jour de début, vous commencerez vos pilules le même jour de la semaine chaque mois. Votre professionnel de la santé pourrait vous suggérer l’une de ces options :
• Début jour 1 : Commencez à prendre vos pilules le premier jour de vos règles.
• Début jour 5 : Commencez vos pilules le 5e jour de vos règles.
• Début le dimanche : Commencez à prendre vos pilules le premier dimanche après le début de vos règles. Si vos menstruations commencent un dimanche, commencez à prendre vos pilules ce jour-là.
• Comment étiqueter votre plaquette de pilules

Choisissez un jour de début en fonction des conseils de votre professionnel de santé :

• Début jour 1 :

  • Commencez le premier jour de vos règles.

  • Par exemple si vos règles commencent mardi

    • commencez vos pilules le mardi
    • placez l’étiquette du jour « MAR » sur votre plaquette de pilules à l’endroit indiqué « Placez l’étiquette du jour ici ».

• Jour 5 Début :

  • Commencez le cinquième jour après le début de vos règles.
  • Comptez 5 jours à partir du premier jour des saignements

  • Exemple : si vos règles commencent un samedi :

    • compter cinq jours (sam (1), dim (2), lun (3), mar (4), mer (5))
    • commencez vos pilules mercredi
    • placez l’étiquette du jour « MER » sur votre plaquette de pilules à l’endroit indiqué « Placez l’étiquette du jour ici ».

• Début le dimanche :

  • Commencez à prendre vos pilules le premier dimanche après le début de vos règles.
  • Si vos règles commencent un dimanche, commencez à prendre vos pilules le même jour.
  • Collez l’étiquette du jour correct (par exemple, « DIM ») sur votre plaquette de pilules à l'endroit indiqué « Placer l’étiquette du jour ici ».
• Prendre vos pilules
• commencez par la pilule marquée « start » (début) (à l’intérieur du cercle rouge).
• prendre un comprimé par jour, de gauche à droite, en suivant les flèches.

• essayez de prendre votre pilule à la même heure chaque jour.

  • associez-le à une habitude quotidienne (comme se brosser les dents ou dîner).

• Ne sautez pas de pilules, même si :

  • vous vous sentez malade.
  • vous saignez entre les règles.
  • vous n’avez pas souvent de relations sexuelles.
• Comment prendre vos pilules contraceptives

• Plaquette de pilules de 21 jours (TRI-CIRA 21)

  • prendre 1 comprimé par jour pendant 21 jours.
  • ensuite, arrêtez de prendre les pilules pendant 7 jours.
  • vous aurez probablement vos règles pendant cette pause.
  • commencez une nouvelle plaquette le 8^e jour, même si vous saignez encore.

• Plaquette de pilules de 28 jours (TRI-CIRA 28)

  • prendre 1 comprimé par jour pendant 28 jours.
  • les 21 premières pilules contiennent des hormones.
  • les 7 dernières pilules sont des rappels (pas d'hormones).
  • vos règles devraient survenir au cours des 7 derniers jours.
  • Commencez une nouvelle plaquette immédiatement, sans jours de repos.
• Lorsque vous terminez une plaquette
• Plaquette de pilules de 21 jours (TRI-CIRA 21) : attendez 7 jours, puis commencez une nouvelle plaquette.
• Plaquette de pilules de 28 jours (TRI-CIRA 28) : commencez la plaquette suivante le lendemain, sans interruption.
• Conseils utiles pour l’utilisation des pilules contraceptives
• utiliser d’abord la méthode auxiliaire : Pendant les 7 premiers jours de votre première plaquette de pilules, utilisez une deuxième méthode de contraception (comme des préservatifs et un spermicide) au cas où vous oublieriez une pilule pendant que vous vous habituez à la routine.
• informez toujours votre professionnel de la santé que vous prenez des pilules contraceptives avant tout traitement médical.

• vous pourriez avoir des saignements légers ou des nausées au cours des 3 premiers mois.

  • n’arrêtez pas de prendre les pilules : ces symptômes disparaissent généralement.
  • si ce n’est pas le cas, parlez-en à votre professionnel de la santé.

• gardez-les toujours à portée de main

  • une méthode de contraception auxiliaire (comme les préservatifs et les spermicides).
  • une autre plaquette pleine.

• Si vous vomissez, avez la diarrhée ou prenez certains médicaments

  • vos pilules pourraient ne pas fonctionner aussi bien.
  • utilisez une méthode auxiliaire et consultez votre professionnel de la santé
• vous n’avez pas besoin d’arrêter de prendre la pilule pour une période de repos.

Dose habituelle :

• TRI-CIRA 21 : 21 pilules actives (avec hormones)

  • Prendre 1 comprimé actif par jour pendant 21 jours. Ne prenez ensuite aucun comprimé pendant 7 jours.
  • Commencez une nouvelle plaquette le lendemain.

• TRI-CIRA 28 : 21 pilules actives (avec hormones), 7 pilules vertes (pilules inactives ou de rappel)

  • Prendre 1 comprimé actif par jour. Lorsque les 21 comprimés actifs sont terminés, prenez 1 comprimé vert par jour pendant 7 jours.
  • Commencez une nouvelle plaquette le lendemain.

Surdose :

Si vous prenez trop de pilules contraceptives, vous pourriez avoir : des nausées, des vomissements ou des saignements vaginaux. Les données disponibles sur les surdoses accidentelles chez les enfants montrent que ces symptômes ne sont généralement pas dangereux.

Si vous pensez que vous ou une personne dont vous vous occupez avez pris trop d’TRI-CIRA 21 et d’TRI-CIRA 28, contactez immédiatement votre professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital, votre centre antipoison régional ou le numéro sans frais de Santé Canada, 1-844 POISON-X (1-844-764-7669), même en l’absence de symptômes.

Dose oubliée :

• T Les pilules blanches, bleu clair ou bleues de TRI-CIRA 21 ou TRI-CIRA 28 contiennent des hormones. Leur absence peut entraîner une grossesse. Plus vous oubliez de pilules, plus vous avez de chances de tomber enceinte.

• L’oubli de pilules peut également entraîner :

  • des taches ou des saignements légers, même si vous prenez les pilules oubliées

  • une grossesse surtout si vous :

    • commencez un nouvelle plaquette en retard, ou
    • oubliez des pilules au début ou à la fin de votre plaquette .

Le tableau suivant vous indique ce que vous devez faire s’il vous arrive d’oublier une ou plusieurs de vos pilules contraceptives. Faites correspondre le nombre de pilules omises et le moment où vous commencez à prendre la pilule selon le type de plaquette de pilules que vous avez.

• Si vous utilisez une plaquette de 28 jours (TRI-CIRA 28) :

  • les 7 dernières pilules vertes de la plaquette (semaine 4) sont des pilules de rappel. Elles ne contiennent pas d’hormones.

  • Si vous oubliez de prendre l’une de ces 7 pilules vertes de rappel, ce n’est pas grave :

    • jetez simplement les pilules de rappel oubliées.
    • continuez à prendre une pilule chaque jour jusqu’à ce que la plaquette soit vide.
    • vous n’avez pas besoin d’utiliser une méthode de contraception d’appoint.
• Si vous ne savez pas quoi faire au sujet des pilules que vous avez oubliées, appelez votre professionnel de la santé.

• gardez-les toujours à portée de main :

  • une méthode de contraception auxiliaire (comme les préservatifs et les spermicides), au cas où vous oublieriez de prendre la pilule.
  • une autre plaquette pleine.

• si vous oubliez plus d’une pilule deux mois de suite :

  Parlez-en avec votre professionnel de la santé. Il peut vous aider :

  • pour trouver des moyens de faciliter la prise de pilules, ou
  • discutez d’autres options de contraception qui pourraient mieux vous convenir.

Effets secondaires possibles de l’utilisation de TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 :

Voici certains des effets secondaires possibles que vous pourriez ressentir lorsque vous prenez TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28. Si vous ressentez des effets secondaires qui ne font pas partie de cette liste, avisez votre professionnel de la santé.

Les effets secondaires suivants ont été signalés chez les femmes prenant des contraceptifs hormonaux en général :

• sensibilité au niveau des seins
• nausées et vomissements
• prise ou perte de poids
• Acné
• difficulté à porter des lentilles de contact
• irritation ou infections vaginales (inconfort, démangeaisons ou écoulement inhabituel)
• changement de couleur de la peau (peut parfois être permanent)
• douleur abdominale ou au dos
• perte ou augmentation de la croissance des cheveux
• infection ou inflammation des voies urinaires
• infections qui affectent votre nez, votre gorge et vos voies respiratoires (notamment des maladies comme le rhume, la bronchite, le nez qui coule ou bouché, les maux de gorge, etc.)
• maux de tête intenses
• insomnie
• changements au niveau de l’audition
• symptômes pseudo-grippaux
• allergie, fatigue, fièvre ou éruption cutanée
• diarrhée, flatulence

Effets secondaires graves et mesures à prendre à leur égard

En cas de symptôme ou d’effet secondaire gênant non mentionné dans le présent document ou d’aggravation d’un symptôme ou d’un effet secondaire vous empêchant de vaquer à vos occupations quotidiennes, parlez à votre professionnel de la santé.

Déclaration des effets secondaires

Vous pouvez déclarer à Santé Canada des effets secondaires soupçonnés d’être associés à l’utilisation des produits de santé de l’une des deux façons suivantes :

• En consultant la page Web sur la déclaration des effets indésirables (Canada.ca/medicament-instrument-declaration) pour savoir comment faire une déclaration en ligne, par courriel, ou par télécopieur; ou
• En téléphonant sans frais au 1-866-234-2345.

REMARQUE : Consultez votre professionnel de la santé si vous souhaitez obtenir des renseignements sur la prise en charge des effets secondaires. Le Programme Canada Vigilance ne donne pas de conseils médicaux.

Conservation :

Conserver dans l’emballage d’origine, à une température comprise entre 15°C et 30°C.

Laisser le contenu dans le carton jusqu’au moment de l’utilisation pour le protéger de la lumière.

Garder hors de la portée et de la vue des enfants.

Pour en savoir plus sur TRI-CIRA 21 et TRI-CIRA 28 :

• Consultez votre professionnel de la santé.
• Consultez la monographie intégrale rédigée à l’intention des professionnels de la santé, qui renferme également les Renseignements destinés aux patient·e·s. Ce document se trouve sur le site Web de Santé Canada (Base de données sur les produits pharmaceutiques : Accéder à la base de données), et sur le site Web du fabricant (http://www.apotex.com/ca/fr/products); ou peut être obtenu en téléphonant au 1-800-667-4708.

Le présent feuillet été rédigé par Apotex Inc., Toronto, Ontario, M9L 1T9.

Date d’approbation : 2025-08-21