Octreotide Acetate Injection : effets secondaires, posologie et usages

Pour quoi l’acétate d’octréotide injectable est-il utilisé?

L’acétate d’octréotide injectable (acétate d’octréotide) est utilisé chez les adultes :

• pour maîtriser les symptômes chez les patients atteints :

  • de tumeurs carcinoïdes métastatiques. L’acétate d’octréotide injectable prévient la diarrhée grave et les rougeurs du visage associées à ces tumeurs;
  • de tumeurs intestinales sécrétant des peptides vasoactifs (VIPomes). L’acétate d’octréotide injectable traite la diarrhée aqueuse (très liquide) et abondante causée par ces tumeurs;
  • d'acromégalie. L’acromégalie est une maladie entraînant une surproduction d’hormones de croissance par une glande située dans le cerveau;
• pour prévenir les problèmes chez les patients ayant subi une chirurgie pancréatique;
• pour le traitement d’urgence des hémorragies dans l’œsophage et dans l’estomac chez les patients qui souffrent d’une maladie du foie. L’acétate d’octréotide injectable, utilisé conjointement avec d’autres interventions, procure une meilleure maîtrise de ces hémorragies et de la récidive précoce de ces hémorragies.

Comment l’acétate d’octréotide injectable (acétate d’octréotide) agit-il?

L’acétate d’octréotide injectable atténuerait les symptômes en :

• diminuant la surproduction des hormones de croissance fabriquées par l’hypophyse (une glande de la taille d’un pois située à la base du cerveau). Une trop grande quantité d’hormones de croissance mène à une augmentation de la croissance des tumeurs.
• ralentissant la surproduction de certaines hormones et autres substances apparentées produites par l’estomac, les intestins ou le pancréas. Cette surproduction d’hormones peut causer des rougeurs au visage et de la diarrhée;
• augmentant l’absorption de l’eau par l’organisme.

Quels sont les ingrédients dans l’acétate d’octréotide injectable?

Ingrédient médicinal : octréotide sous forme d’acétate d’octréotide

Ingrédients non médicinaux :

acide lactique, mannitol, bicarbonate de sodium et eau pour injection.

L’acétate d’octréotide injectable est disponible sous les formes posologiques suivantes :

• Solution pour injection (ampoules de 1 mL) : 50 mcg/mL, 100 mcg/mL ou 500 mcg/mL d’octréotide sous forme d’acétate.

Ne prenez pas d’acétate d’octréotide injectable si vous :

• vous êtes allergique à l’acétate d’octréotide, ou à d’autres ingrédients de l’acétate d’octréotide injectable.

Consultez votre professionnel de la santé avant de prendre de l’acétate d’octréotide injectable,

afin de réduire la possibilité d’effets indésirables et pour assurer la bonne utilisation du médicament. Mentionnez à votre professionnel de la santé tous vos problèmes de santé, notamment si :

• vous faites de la haute pression (hypertension)

• votre taux de glucose (sucre) dans le sang est trop élevé (hyperglycémie) ou trop faible

  (hypoglycémie). Prendre de l’acétate d’octréotide injectable peut aussi entraîner un diabète. Votre médecin surveillera votre concentration de sucre dans le sang au début du traitement ou lors de tout changement de dose.

• vous avez ou avez eu des calculs biliaires ou d’autres problèmes biliaires. L’utilisation à long terme d’acétate d’octréotide injectable peut entraîner des calculs biliaires ou d’autres problèmes connexes.
• vous avez ou avez eu des troubles du pancréas
• vous avez des problèmes au foie (p. ex., cirrhose du foie)
• vous avez des problèmes aux reins et avez besoin de dialyse

• vous avez des problèmes au cœur. Une fréquence cardiaque (nombre de battements par minute)

  et un rythme cardiaque anormaux ont été signalés durant le traitement par l’acétate d’octréotide injectable. Si vous prenez des médicaments pour la haute pression, votre médecin pourrai décider d’ajuster la dose pendant le traitement par l’acétate d’octréotide injectable.

Autres mises en garde à connaître :

Si vous prenez de l’acétate d’octréotide injectable, vous pourriez avoir les effets suivants :

• Croissance de tumeurs. Celles-ci peuvent avoir des complications sérieuses (c.-à-d. des problèmes de vision). Votre médecin surveillera votre état et pourrait vous prescrire d’autres traitements.
• Hypothyroïdie (baisse de la concentration d’hormone thyroïdienne). Si vous recevez un traitement de longue durée par l’acétate d’octréotide injectable, votre médecin voudra peut-être vérifier périodiquement votre fonction thyroïdienne.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte, si vous êtes apte à devenir enceinte ou si vous pensez être enceinte, vous devez discuter de certains risques avec votre médecin.

• Si vous tombez enceinte ou si vous croyez être enceinte durant votre traitement par l’acétate d’octréotide injectable, prévenez immédiatement votre médecin.
• Vous devez utiliser des méthodes contraceptives efficaces durant le traitement par l’acétate d’octréotide injectable. Consultez votre médecin pour savoir quelles méthodes contraceptives seraient les plus appropriées pour vous.

• Si vous prenez l’acétate d’octréotide injectable pour le traitement de l’acromégalie, vous présentez un risque plus élevé de développer les troubles suivants :

  • Diabète de grossesse
  • Haute pression
  • Aggravation d’une maladie cardiaque
• Si vous allaitez ou si vous prévoyez d’allaiter : on ne sait pas si l’acétate d’octréotide injectable passe dans le lait maternel. N’allaitez pas durant votre traitement par l’acétate d’octréotide injectable.

Nutrition

La prise d’acétate d’octréotide injectable peut diminuer la capacité d’absorber la vitamine B12 et les graisses alimentaires. Si vous recevez une alimentation par voie intraveineuse, il est possible aussi que la quantité de zinc dans votre organisme augmente. Votre médecin surveillera vos concentrations de graisses alimentaires, de vitamine B12 et de zinc durant votre traitement.

Mentionnez à votre professionnel de la santé toute la médication que vous prenez, y compris les médicaments, les vitamines, les minéraux, les suppléments naturels ou les produits les médicaments alternatifs.

Les produits qui suivent pourraient être associés à des interactions médicamenteuses avec l’acétate d’octréotide injectable :

• médicaments destinés à maîtriser la pression artérielle (p. ex., bêtabloquants, bloqueurs des canaux calciques)

• médicaments destinés à maîtriser le taux de sucre sanguin, c’est-à-dire la glycémie (p. ex.

  sulfonylurées, insuline et diazoxide)

• cimétidine
• cyclosporine
• bromocriptine
• médicaments contre la diarrhée (car ils exercent un effet sur l’absorption de l’eau et des électrolytes)
• le lutétium (¹⁷⁷Lu) oxodotréotide (LUTATHERA^MC), un médicament radiopharmaceutique. Si vous allez recevoir un traitement par LUTATHERA, votre médecin peut arrêter et/ou modifier votre traitement par l’acétate d’octréotide injectable.

Comment prendre l’acétate d’octréotide injectable :

Dose habituelle :

• Votre médecin vous indiquera quelle dose d’acétate d’octréotide injectable vous devez prendre tous les jours. Votre médecin vous indiquera également comment vous devez diviser votre dose tout au long de la journée.
• L’acétate d’octréotide injectable doit être injecté sous la peau (injection sous-cutanée).
• Assurez-vous que la quantité de médicament contenue dans la seringue correspond bien à la dose prescrite par le médecin.

Comment préparer une injection d’acétate d’octréotide injectable :

La solution d’acétate d’octréotide injectable est offerte en ampoules. Avant l’administration, on doit examiner la solution et ne pas l’utiliser si on y voit des particules en suspension ou si la solution a changé de couleur.

En utilisant le médicament à la température ambiante au lieu de l’employer à la sortie du réfrigérateur, on peut atténuer la sensation de brûlure que certains patients éprouvent au point d’injection.

Ampoules

1. 1. Avant de rompre l’ampoule, tapoter le col de celle-ci afin que le médicament s’écoule complètement dans la partie renflée.
2. 2. Lorsque l’ampoule est ouverte, y introduire l’aiguille et tirer sur le piston pour remplir la seringue de la quantité requise de médicament (votre médecin ou l’infirmière vous expliquera comment interpréter les graduations sur la seringue, afin que vous puissiez la remplir de la dose exacte qui vous a été prescrite). Jeter toute quantité de médicament non utilisée.
3. 3. S’assurer que la seringue ne contient pas de bulles d’air. Si c’est le cas, tenir la seringue verticalement (l’aiguille pointant vers le haut) et tapoter légèrement le cylindre de la seringue pour amener les bulles d’air vers le haut. Ceci permet de pousser les bulles hors de la seringue. Appuyer doucement sur le piston pour pousser les bulles hors de la seringue.

Comment injecter une dose d’acétate d’octréotide injectable :

1. 1. Choisir un point sur la hanche, la cuisse ou l’abdomen pour faire l’injection.
2. 2. Nettoyer l’endroit choisi avec un tampon imbibé d’alcool et garder ce dernier à portée de la main.
3. 3. Tenir la seringue comme un crayon et retirer le capuchon qui recouvre l’aiguille.
4. 4. À l’aide du pouce et de l’index de l’autre main, pincer légèrement la peau de façon à former un pli au niveau du point d’injection. Ce pli permet de détacher le tissu sous-cutané du muscle qu’il recouvre.
5. 5. Tenir la seringue à un angle de 45° et introduire rapidement toute l’aiguille dans le pli cutané.
6. 6. Après y avoir inséré l’aiguille, lâcher le pli.
7. 7. Tirer légèrement le piston pour vérifier si l’aiguille na pas touché de vaisseau sanguin (ce qu’il faut éviter). Si un peu de sang apparaît dans la seringue, l’endroit choisi n’est pas propice à l’injection. Retirer alors l’aiguille, jeter la seringue et l’aiguille, et recommencer l’opération à un autre endroit.
8. 8. Lorsque l’aiguille a été bien insérée, injecter lentement tout le médicament.
9. 9. Lorsque le médicament a été injecté, placer le tampon imbibé d’alcool sur le point d’injection. Presser légèrement.
10. 10. Retirer l’aiguille en la tenant dans le même angle qu’à l’injection.
11. 11. Presser légèrement le tampon imbibé d’alcool sur la peau pendant environ 5 secondes.
12. 12. Remettre le capuchon sur l’aiguille et déposer la seringue et l’aiguille dans un contenant sûr. Ne pas les réutiliser. Les seringues et les aiguilles à usage unique permettent de diminuer le risque d’infection. Conserver les seringues et les aiguilles qui ont déjà servi dans une boîte métallique (une boîte à café vide par exemple). Lorsque cette dernière est pleine, la jeter dans une poubelle munie d’un couvercle. Ces précautions préviendront les blessures (surtout chez les enfants).

Surdosage :

Dose oubliée :

Si vous oubliez de vous faire une injection au moment prévu, demandez conseil à votre médecin. Ne doublez pas la dose lors de votre prochaine injection.

Si vous pensez que vous, ou une personne dont vous vous occupez, avez reçu trop d’acétate d’octréotide injectable, contactez immédiatement un professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital ou votre centre antipoison régional, même en l’absence de symptômes.

Quels sont les effets secondaires qui pourraient être associés à l’acétate d’octréotide injectable?

Voici certains des effets secondaires possibles que vous pourriez ressentir lorsque vous prenez de l’acétate d’octréotide injectable. Si vous ressentez des effets secondaires qui ne font pas partie de cette liste, avisez votre professionnel de la santé.

• lourdeur dans les bras et les jambes
• arthrite

• changement du comportement

  • anxiété, tristesse, humeur changeante ou mauvaise humeur
• congestion nasale
• constipation
• diarrhée
• étourdissements
• bouche sèche
• perte de conscience
• selles grasses, selles molles, décoloration des selles
• sensation de lourdeur dans l’estomac
• fièvre
• flatulence (gaz)
• symptômes semblables à ceux de la grippe ou du rhume
• rougeur du visage ou bouffées de chaleur
• douleur aux pieds, au dos, aux articulations ou aux jambes
• maux de tête
• hémorroïdes
• perte de cheveux
• crampes dans les jambes
• perte d’appétit
• nausée
• saignements de nez
• bourdonnement, tintement, cliquetis ou sifflement dans les oreilles
• mal de gorge

• douleur à l’estomac ou malaises à l’estomac après un repas

• enflure, douleur, éruption cutanée, sensation de brûlure ou ecchymoses (bleus) au point d’injection
• fatigue ou difficulté à dormir
• enflure inhabituelle des bras, des mains, des jambes, des pieds, des chevilles ou du visage
• vomissements
• faiblesse ou manque d’énergie
• gain de poids

Le traitement par l’acétate d’octréotide injectable peut modifier les résultats des tests de la fonction thyroïdienne et de la fonction hépatique.

Effets secondaires graves et mesures à prendre

Effets secondaires graves et mesures à prendre

En cas de symptôme ou d’effet secondaire gênant non mentionné dans le présent document ou d’aggravation d’un symptôme ou d’effet secondaire vous empêchant de vaquer à vos occupations quotidiennes, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Déclaration des effets secondaires

Vous pouvez déclarer des effets secondaires soupçonnés d’être associés à l’utilisation d’un produit de santé à Santé Canada en :

• Visitant le site Web des déclarations des effets indésirables (https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medeffet-canada/declaration-effets-indesirables.html) pour vous informer sur comment faire une déclaration en ligne, par courriel, ou par télécopieur; ou
• Téléphonant sans frais 1-866-234-2345.

REMARQUE : Consultez votre professionnel de la santé si vous avez besoin de renseignements sur le traitement des effets secondaires. Les Programme Canada Vigilance ne donne pas de conseils médicaux.

Entreposage :

L’acétate d’octréotide injectable doit être conservé au réfrigérateur, à une température allant de 2 à 8 °C. Cependant, les doses quotidiennes d’acétate d’octréotide injectable peuvent être conservées à une température ambiante inférieure à 30 °C pendant 2 semaines. Ouvrir les ampoules juste avant l’administration et jeter toute quantité de médicament non utilisée.

Conserver les contenants dans leur boîte pour les protéger de la lumière. Garder à l’abri du gel.

Ne pas utiliser l’acétate d’octréotide injectable après la date de péremption.

Garder hors de la portée et de la vue des enfants et les animaux domestiques.

Pour en savoir davantage au sujet de l’acétate d’octréotide injectable :

• Communiquer avec votre professionnel de la santé

• Lire la monographie de produit intégrale rédigée à l’intention des professionnels de la santé, qui renferme également les renseignements sur le médicament pour le patient. Ce document est disponible sur le site Web de Santé Canada:

  (https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medicaments/base-donnees-produits-pharmaceutiques.html); le site Web du fabricant : www.gmprx.com, ou peut être obtenue téléphonant à Partenaires Médicaux Génériques Inc. au : 416-444-4467

Le présent dépliant a été rédigé par Partenaires Médicaux Génériques Inc.

Dernière révision : le 15 novembre 2021