Saxenda : effets secondaires, posologie et usages

À quoi sert SAXENDA^® :

SAXENDA^® (liraglutide injection) est utilisé pour la gestion du poids à long terme en plus d’un régime hypocalorique et d’une augmentation de l’activité physique chez les adultes de 18 ans ou plus qui ont :

• un IMC* de 30 ou plus (obésité) ou
• un IMC* de 27 à 30 (surpoids) en présence d’au moins une maladie liée au poids et après l’échec d’une intervention de gestion du poids.

* L’IMC (indice de masse corporelle) est une mesure simple du poids par rapport à la taille. Consultez votre médecin pour faire mesurer votre IMC.

SAXENDA^® peut être utilisé en plus d’un régime hypocalorique et d’une augmentation de l’activité physique, chez les adolescents âgés de 12 ans à moins de 18 ans ayant reçu un diagnostic d’obésité d’un médecin et après l’échec d’un régime hypocalorique et d’une augmentation de l’activité physique, lorsqu’employés seuls.

Mises en garde et précautions importantes

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Consultez votre médecin concernant l’utilisation de SAXENDA^® chez les adolescents âgés de 12 ans à moins de 18 ans.

Comment fonctionne SAXENDA^® :

SAXENDA^® aide les adultes en surpoids ou qui présentent une obésité, ou les adolescents qui présentent une obésité, et ayant aussi un problème médical lié au poids, à perdre du poids et à ne pas reprendre le poids perdu. SAXENDA^® devrait s’ajouter à un régime hypocalorique et à plus d’activité physique.

Les ingrédients de SAXENDA^® sont :

Ingrédient médicinal : liraglutide

Ingrédients non médicinaux : eau pour préparations injectables, phénol, phosphate disodique dihydraté et propylène glycol.

SAXENDA^® appartient à une classe de médicaments appelés analogues du GLP-1.

SAXENDA^® se présente sous la ou les formes pharmaceutiques suivantes :

SAXENDA^® se présente sous forme d’un stylo multidose prérempli jetable. Chaque stylo permet d’injecter des doses de 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg ou 3,0 mg. Chaque stylo contient 3 mL de SAXENDA^® à la concentration de 6 mg/mL.

SAXENDA^® est disponible en boîtes de trois ou cinq stylos.

N’utilisez pas SAXENDA^® dans les cas suivants :

• vous ou un membre de votre famille avez des antécédents de cancer médullaire de la thyroïde;
• vous avez le syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM2). Cette maladie est caractérisée par la présence de tumeurs dans plus d’une glande;
• vous êtes allergique au liraglutide ou à n’importe quel autre ingrédient de SAXENDA^®. Pour la liste complète des ingrédients, voir « Les ingrédients de SAXENDA^® sont »;

• vous êtes enceinte ou planifiez une grossesse. SAXENDA^® pourrait nuire au bébé à naître.

Consultez votre professionnel de la santé avant d’utiliser SAXENDA^®, afin d’assurer l’utilisation adéquate du médicament et d’aider à éviter les effets secondaires. Informez votre professionnel de la santé de votre état actuel et de vos problèmes de santé, notamment si vous :

• avez des palpitations (vous sentez votre cœur battre) ou vous sentez que votre cœur bat vite même si vous êtes au repos, durant le traitement par SAXENDA^®;
• perdez beaucoup de poids, car vous risquez d’avoir des calculs (pierres) biliaires et, par conséquent, une vésicule biliaire enflammée. Cessez de prendre SAXENDA^® et communiquez immédiatement avec un médecin si vous ressentez des douleurs intenses dans le haut de l’abdomen. D’habitude, elles sont pires du côté droit, sous les côtes. Les douleurs peuvent s’étendre au dos ou à l’épaule droite (voir « Effets secondaires possibles de l’utilisation de SAXENDA^® »);
• avez ou avez eu une dépression ou des idées suicidaires;
• souffrez d’insuffisance cardiaque grave. On a peu ou pas d’expérience avec ce médicament chez des patients atteints d’insuffisance cardiaque;

• avez déjà eu un infarctus du myocarde (crise cardiaque). On a peu ou pas d’expérience avec ce médicament chez des patients qui ont déjà eu une crise cardiaque;

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• souffrez d’angine instable, un type de douleur à la poitrine qui se produit quand le cœur ne reçoit pas assez de sang et qui est nouvelle ou différente. On a peu ou pas d’expérience avec ce médicament chez des patients souffrant d’angine instable;
• avez un problème de tachyarythmie (le cœur qui bat trop vite) ou un trouble de la conduction des impulsions électriques du cœur (par exemple, un bloc auriculo-ventriculaire). On a peu ou pas d’expérience avec ce médicament chez des patients ayant un trouble de la conduction ou une arythmie;
• avez du diabète. Ne prenez pas SAXENDA^® au lieu de l’insuline ni avec de l’insuline;
• les adolescents âgés de 12 ans à moins de 18 ans qui ne souffrent pas de diabète de type 2 risquent de présenter une hypoglycémie (voir « Effets secondaires possibles de l’utilisation de SAXENDA^® »);
• avez des symptômes de pancréatite (inflammation du pancréas), comme des douleurs abdominales intenses qui ne disparaissent pas. Parlez-en immédiatement à votre médecin. Une pancréatite peut être grave et entraîner la mort. Vous pourriez risquer davantage de présenter une pancréatite si vous avez déjà eu une pancréatite, des calculs (pierres) dans votre vésicule biliaire, un problème d’alcoolisme ou des taux élevés de triglycérides dans le sang;
• avez déjà eu une réaction allergique au liraglutide ou à n’importe quel autre ingrédient de SAXENDA^®;
• avez des problèmes de rein;
• avez des problèmes de foie;
• avez de graves problèmes d’estomac, comme la gastroparésie (ralentissement des mouvements de l’estomac) ou des problèmes de digestion;
• êtes enceinte ou prévoyez d’avoir un bébé. SAXENDA^® pourrait nuire au bébé à naître. Avisez votre médecin si vous tombez enceinte pendant que vous prenez SAXENDA^®. Si vous êtes enceinte, cessez d’utiliser SAXENDA^®;
• allaitez ou prévoyez allaiter. On ne sait pas si SAXENDA^® passe dans le lait maternel. Vous et votre médecin devriez décider si vous allez prendre SAXENDA^® ou allaiter;
• présentez des vomissements, une diarrhée ou une déshydratation graves.

Autres mises en garde :

Effets sur l’appareil digestif et déshydratation

Au début du traitement par SAXENDA^®, les vomissements, les nausées et la diarrhée sont des effets secondaires possibles. Les vomissements et la diarrhée peuvent causer une déshydratation. Il est important de boire beaucoup de liquide pour éviter la déshydratation. Si vous avez des questions, appelez votre médecin. Une déshydratation peut causer des problèmes de rein qui nécessitent parfois l’hémodialyse.

Enfants et adolescents

L’utilisation de SAXENDA^® est déconseillée chez les enfants de moins de 12 ans ou chez les adolescents dont le poids corporel est inférieur ou égal à 60 kg.

Aliments ou liquides pénétrant dans les poumons pendant une anesthésie ou une sédation

• Certains patients prenant des médicaments comme SAXENDA^® ont présenté des problèmes pendant qu’ils étaient sous anesthésie générale ou sédation lorsque des aliments ou des liquides présents dans leur estomac sont remontés dans les poumons.
• Informez votre professionnel de la santé que vous prenez SAXENDA^® avant de subir une intervention exigeant une anesthésie générale ou une sédation.

Appareil cardiovasculaire

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SAXENDA^® peut augmenter la fréquence cardiaque et provoquer des modifications appelées allongement de l’intervalle PR, qui sont détectées par les tracés d’électrocardiogramme (ECG). Une augmentation de la fréquence cardiaque et une accélération du pouls signifient la même chose. Ces modifications du rythme cardiaque sont plus probables en cas de maladie cardiaque ou de prise de certains autres médicaments. Il est important de suivre les conseils de votre médecin concernant la dose de SAXENDA^® ou les examens spécifiques dont vous pourriez avoir besoin. Consultez la section « Effets secondaires possibles de l’utilisation de SAXENDA^® ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Un taux de sucre dans le sang faible ou élevé peut avoir une incidence sur votre capacité à conduire ou à utiliser des outils ou des machines. Si vous avez un taux de sucre dans le sang faible ou élevé, votre capacité à vous concentrer ou à réagir pourrait être altérée. Cela pourrait être dangereux pour vous ou pour les autres. Ne conduisez pas si vous vous sentez étourdi.

Mentionnez à votre professionnel de la santé toute la médication que vous prenez, y compris : médicaments, vitamines, minéraux, suppléments naturels ou produits de médecine parallèle.

Les produits qui suivent pourraient [également] interagir avec SAXENDA^® :

Ne prenez pas SAXENDA^® si vous prenez de l’insuline. Avisez votre médecin, votre infirmière éducatrice en diabète ou votre pharmacien si vous prenez un médicament pour le diabète de la classe des « sulfonylurées » (comme le glimépiride ou le glibenclamide). La prise d’un tel médicament avec SAXENDA^® pourrait causer une hypoglycémie (taux de sucre trop bas dans le sang). Pour prévenir l’hypoglycémie, votre médecin pourrait ajuster la dose du médicament pour le diabète.

Comment utiliser SAXENDA^® :

Prenez SAXENDA^® exactement comme votre professionnel de la santé l’a prescrit. Consultez le « Mode d’emploi ».

Ne prêtez votre stylo SAXENDA^® à personne, même si l’aiguille a été changée. Ne réutilisez pas les aiguilles et ne les partagez pas avec une autre personne (y compris un membre de votre famille). Vous éviterez ainsi la transmission d’infections.

Dose habituelle :

Quand vous commencez à prendre SAXENDA^®, la dose est de 0,6 mg une fois par jour. Après une semaine de traitement, la dose de SAXENDA^® devrait être augmentée graduellement jusqu’à ce qu’elle atteigne 3,0 mg. Après cela, ne changez pas votre dose à moins que votre professionnel de la santé vous le demande.

• SAXENDA^® est injecté une fois par jour, à n’importe quelle heure de la journée.
• SAXENDA^® se prend avec ou sans nourriture.
• Votre médecin devrait vous prescrire un régime alimentaire et un programme d’exercice en même temps que SAXENDA^®. Suivez ce régime et ce programme pendant votre traitement.

Administration de SAXENDA^® :

SAXENDA^® doit être injecté sous la peau (injection sous-cutanée). Ne l’injectez pas dans une veine ou un muscle.

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Avant votre première utilisation du stylo, votre médecin ou votre infirmière éducatrice en diabète vous montrera comment l’utiliser. Les endroits du corps les plus appropriés pour les injections sont le devant des cuisses, le devant de votre taille (abdomen) ou le haut des bras. Changez de point d’injection dans la région du corps où vous faites l’injection chaque jour afin de réduire le risque de formation de bosses sous la peau. Vous pouvez vous administrer vous-même les injections à tout moment de la journée. Consultez le « Mode d’emploi ».

Surdose :

Si vous prenez plus de SAXENDA^® que prévu, parlez-en immédiatement à votre médecin. Vous avez peut-être besoin d’un traitement médical. Si vous prenez trop de SAXENDA^®, vous pourriez avoir des nausées, des vomissements ou une hypoglycémie (taux de sucre trop bas dans le sang). Veuillez vous reporter à la section « Effets secondaires possibles de l’utilisation de SAXENDA^® » pour connaître les signes avant-coureurs d’une hypoglycémie.

Dose oubliée :

Si vous avez oublié de prendre une dose quotidienne de SAXENDA^®, prenez-la dès que vous y pensez. Prenez la dose quotidienne suivante le lendemain, comme d’habitude. Ne doublez pas la dose de SAXENDA^® ou n’augmentez pas la dose du lendemain pour compenser une dose oubliée.

Si vous ne prenez pas SAXENDA^® pendant 3 jours ou plus, appelez votre professionnel de la santé pour discuter de la manière de recommencer le traitement.

Effets secondaires possibles de l’utilisation de SAXENDA^® :

Voici certains des effets secondaires que vous pourriez ressentir lorsque vous prenez SAXENDA^®. Si vous ressentez des effets secondaires qui ne font pas partie de cette liste, avisez votre professionnel de la santé.

Comme tous les médicaments, SAXENDA^® peut causer des effets secondaires. Les effets secondaires suivants peuvent se produire avec ce médicament.

De rares cas d’anaphylaxie (réaction allergique grave) ont été signalés chez des patients utilisant SAXENDA^®. Consultez votre médecin tout de suite si vous avez des symptômes tels que de la difficulté à respirer, le visage et la gorge enflés, et des battements cardiaques rapides.

Des cas peu courants de pancréatite (inflammation du pancréas) ont été signalés chez des patients utilisant SAXENDA^®. La pancréatite peut être une maladie grave et mettre la vie en danger. Parlez tout de suite à votre médecin si vous avez des douleurs abdominales intenses qui ne disparaissent pas.

Très fréquents (chez plus de 1 personne sur 10)

• nausées (envie de vomir), vomissements, diarrhée, constipation, maux de tête – ces effets disparaissent habituellement après quelques jours ou semaines;
• diminution de l’appétit.

Fréquents (chez jusqu’à 1 personne sur 10)

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• problèmes touchant l’estomac et les intestins, tels que : dyspepsie (trouble de la digestion), gastrite (inflammation du revêtement de l’estomac), malaise à l’estomac, douleurs abdominales hautes, brûlures d’estomac, ballonnement, flatulence (gaz intestinaux), rots, bouche sèche;
• faiblesse ou fatigue;
• altération du goût;
• étourdissements;
• calculs biliaires (pierres dans la vésicule biliaire);
• réactions au point d’injection (comme un bleu, de la douleur, une irritation, des démangeaisons et des éruptions);
• hypoglycémie (taux de sucre trop bas dans le sang). Les symptômes avant-coureurs d’une hypoglycémie peuvent survenir soudainement. En voici quelques-uns : sueurs froides, peau pâle et froide, mal de tête, battements cardiaques rapides, nausées, faim intense, troubles de la vision, somnolence, sensation de faiblesse, nervosité, anxiété, confusion, difficulté à se concentrer, tremblements. Votre médecin vous expliquera comment traiter une hypoglycémie et ce qu’il faut faire lorsque vous reconnaissez ces symptômes avant-coureurs;
• difficulté à dormir (insomnie). Cet effet survient habituellement au cours des 3 premiers mois de traitement;
• augmentation des taux d’enzymes pancréatiques, comme la lipase et l’amylase.

Peu fréquents (chez jusqu’à 1 personne sur 100)

• déshydratation – cet effet est plus probable au début du traitement et peut être dû à des vomissements, à la nausée et à la diarrhée;
• inflammation de la vésicule biliaire;
• réactions allergiques, comme des éruptions cutanées;
• sensation générale de malaise;
• pouls plus rapide;
• pancréatite (inflammation du pancréas).

Rares (chez jusqu’à 1 personne sur 1 000)

• fonction rénale réduite;
• insuffisance rénale aiguë – qui peut se manifester par un goût métallique dans la bouche et la tendance à avoir des bleus;
• anaphylaxie (réaction allergique grave).

Fréquence inconnue

• Les bosses sous la peau pourraient être causées par l’accumulation d’une protéine appelée amyloïde (amyloïdose cutanée). SAXENDA^® pourrait ne pas être très efficace si vous l’injectez dans une région qui présente des bosses. Changez de point d’injection à chaque injection pour aider à prévenir ce changement cutané.
• Retard dans l’évacuation de l’estomac.
• Occlusion intestinale et iléus : affection dans laquelle l’intestin est incapable d’expulser les aliments et les déchets hors du corps (peut causer de la constipation accompagnée d’autres symptômes, comme des douleurs à l’estomac, des ballonnements, des vomissements, etc.).

Si des effets secondaires persistent ou s’aggravent, ou si des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés ci-dessus apparaissent, veuillez en informer votre médecin, votre infirmière éducatrice en diabète ou votre pharmacien.

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En cas de symptôme ou d’effet secondaire gênant non mentionné dans le présent document ou d’aggravation d’un symptôme ou d’un effet secondaire vous empêchant de vaquer à vos occupations quotidiennes, parlez à votre professionnel de la santé.

Déclaration des effets secondaires

Conservation :

N’utilisez pas SAXENDA^® après la date de péremption indiquée sur l’étiquette et sur la boîte. La date de péremption correspond au dernier jour du mois indiqué.

• Avant de commencer à utiliser SAXENDA^®, conservez-le au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C), loin du congélateur. Ne le congelez pas.
• Pendant que vous utilisez SAXENDA^®, vous pouvez le conserver pendant un mois à température ambiante (n’excédant pas 30 °C) ou au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C).
• N’utilisez pas SAXENDA^® s’il a été congelé.
• N’utilisez pas SAXENDA^® s’il n’est pas limpide et incolore.
• Retirez toujours l’aiguille après chaque injection, puis rangez votre stylo SAXENDA^® sans qu’une aiguille y soit fixée. Cette mesure prévient la contamination, les infections et les fuites. Elle assure aussi l’exactitude de la dose.
• Lorsque vous n’utilisez pas le stylo, laissez son capuchon en place. Cela protège le médicament de la lumière.
• N’exposez pas SAXENDA^® à une température élevée ni à la lumière du soleil.
• Les médicaments ne doivent pas être jetés dans les égouts ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien quelle est la façon adéquate d’éliminer les médicaments dont vous n’avez plus besoin. Ces mesures permettront de protéger l’environnement.

Gardez hors de la portée et de la vue des enfants.

Pour en savoir plus sur SAXENDA^® :

• Parlez-en avec votre professionnel de la santé.
• Consultez la monographie intégrale rédigée à l’intention des professionnels de la santé, qui renferme également les Renseignements destinés aux patient·e·s. Ce document se trouve sur le site Web de Santé Canada (https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medicaments/base-donnees-produits-pharmaceutiques.html) ou peut être obtenu en contactant le fabricant, Novo Nordisk Canada Inc. (www.novonordisk.ca) au 1-800-465-4334.

Le présent feuillet a été rédigé par Novo Nordisk Canada Inc.

Date d’approbation : 2025-09-10

SAXENDA^®, NovoFine^® et NovoFine^® Plus sont des marques déposées de Novo Nordisk A/S, utilisées sous licence par Novo Nordisk Canada Inc.

© 2025

Novo Nordisk Canada Inc.

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Mode d’emploi de ^PrSAXENDA^®

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1 Préparation du stylo et fixation d’une aiguille neuve Vérifiez le nom et l’étiquette de couleur du stylo, pour vous assurer qu’il contient SAXENDA®. Cette précaution est particulièrement importante si vous vous injectez plus d’un type de médicament. L’utilisation du mauvais médicament pourrait nuire à votre santé. Retirez le capuchon du stylo. VV-LAB-133204 1.0 .	A
Vérifiez que la solution contenue dans votre stylo est claire et incolore. Regardez-la par la fenêtre du stylo. Si la solution est trouble, n’utilisez pas ce stylo.	B
Prenez une aiguille neuve et enlevez la languette de papier.	C
Poussez l’aiguille tout droit sur le stylo. Tournez-la pour la fixer solidement.	D
Retirez le capuchon externe de l’aiguille et conservez-le pour plus tard. Vous en aurez besoin après l’injection pour enlever l’aiguille du stylo sans danger.	E

Retirez le capuchon interne de l’aiguille et jetez-le. Si vous essayez de le remettre en place, vous pourriez vous piquer accidentellement avec l’aiguille. Il est possible que vous voyiez une goutte de SAXENDA® à la pointe de l’aiguille. C’est normal, mais vous devez quand même vérifier l’écoulement si vous utilisez ce stylo pour la première fois. Attendez d’être sur le point de faire l’injection avant de fixer une aiguille neuve au stylo. Utilisez une aiguille neuve à chaque injection afin d’éviter une obstruction de l’aiguille, une contamination, une infection ou une dose inexacte. Ne réutilisez pas les aiguilles et ne les prêtez à personne. N’utilisez jamais une aiguille courbée ou endommagée.

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2 Vérification de l’écoulement de chaque stylo neuf Avant de faire la première injection avec un stylo neuf, vérifiez l’écoulement. Si votre stylo SAXENDA® a déjà servi, passez à la section 3 « Sélection de la dose ». Tournez le sélecteur de dose jusqu’à ce que l’afficheur montre le symbole de vérification d’écoulement ( ).

A Symbole de vérification d’écoulement sélectionné

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Tenez le stylo en position verticale, l’aiguille pointée vers le haut. Appuyez sur le bouton doseur jusqu’à ce que l’afficheur retourne à 0. Le 0 doit être aligné sur l’indicateur. Une goutte de SAXENDA® devrait apparaître à la pointe de l’aiguille. Il est possible qu’une petite goutte reste à la pointe de l’aiguille, mais elle ne sera pas injectée. Si aucune goutte n’apparaît, répétez les étapes de la section 2 « Vérification de l’écoulement de chaque stylo neuf » un maximum de 6 fois. Si toujours aucune goutte n’apparaît, changez l’aiguille et répétez les étapes de la section 2 « Vérification de l’écoulement de chaque stylo neuf » une fois de plus. Si aucune goutte de SAXENDA® n’apparaît, mettez ce stylo au rebut et utilisez-en un neuf. C’est seulement avant d’utiliser un stylo neuf pour la première fois qu’il faut vérifier l’écoulement de SAXENDA®. Assurez-vous toujours qu’une goutte apparaît à la pointe de l’aiguille avant d’utiliser un stylo neuf pour la première fois. C’est pour vous assurer que SAXENDA® peut s’écouler de l’aiguille. Si aucune goutte n’apparaît, aucune solution ne sera injectée même si l’afficheur change. En effet, l’aiguille pourrait être obstruée ou endommagée. Si vous ne vérifiez pas l’écoulement avant de faire la première injection avec un stylo neuf, vous risquez de ne pas recevoir la dose prescrite et de ne pas bénéficier de l’effet prévu de SAXENDA®.

B

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3 Sélection de la dose Tournez le sélecteur de dose jusqu’à ce que l’afficheur montre votre dose (0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg ou 3,0 mg). Si vous avez sélectionné une mauvaise dose, vous pouvez la corriger en tournant le sélecteur dans un sens ou dans l’autre. Le stylo permet de sélectionner une dose maximale de 3,0 mg. Le sélecteur de dose change la dose. Seuls l’afficheur et l’indicateur montrent la dose sélectionnée en milligrammes. Vous pouvez sélectionner jusqu’à 3,0 mg par dose. S’il reste moins de 3,0 mg dans le stylo, l’afficheur s’arrêtera avant que 3.0 n’apparaisse. Le sélecteur de dose fait un « clic » différent selon que vous le tournez vers l’avant, vers l’arrière ou que vous dépassez le nombre de milligrammes qui restent. Ne comptez pas les clics du stylo. Utilisez toujours l’afficheur et l’indicateur pour voir quelle dose vous avez sélectionnée avant d’injecter SAXENDA®. Ne comptez pas les clics du stylo. N’utilisez pas l’échelle du stylo, car elle montre seulement à peu près quelle quantité de SAXENDA® reste dans le stylo. Seules des doses de 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg ou 3,0 mg peuvent être sélectionnées avec le sélecteur de dose. Pour que vous receviez la bonne dose, la dose sélectionnée doit être alignée précisément sur l’indicateur.

A Exemple : 0,6 mg sélectionné

Quelle quantité de SAXENDA® reste-t-il? L’échelle du stylo montre à peu près quelle quantité de SAXENDA® reste dans le stylo.

A À peu près quelle quantité de SAXENDA® il reste

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Pour savoir quelle quantité il reste avec précision, servez-vous de l’afficheur. Tournez le sélecteur de dose jusqu’à ce que l’afficheur s’arrête. S’il montre 3.0, il reste au moins 3,0 mg dans le stylo. Si l’afficheur s’arrête avant de montrer 3.0, c’est qu’il ne reste pas assez de SAXENDA® pour une pleine dose de 3,0 mg. S’il faut plus de SAXENDA® qu’il n’en reste dans le stylo Vous pouvez répartir votre dose entre votre stylo actuel et un nouveau stylo seulement si votre médecin ou votre infirmière éducatrice en diabète vous a montré comment ou vous l’a conseillé. Utilisez une calculatrice pour déterminer les doses conformément aux directives de votre médecin ou de votre infirmière éducatrice en diabète. Faites bien attention de calculer correctement. Si vous ne savez pas avec certitude comment répartir votre dose entre deux stylos, sélectionnez et injectez la dose complète nécessaire avec un nouveau stylo.	B Exemple Afficheur arrêté à 2.4 : il reste 2,4 mg
4 Injection de la dose Insérez l’aiguille dans votre peau comme votre médecin ou votre infirmière éducatrice en diabète vous l’a montré. Assurez-vous de laisser l’afficheur visible. Ne le couvrez pas avec vos doigts, car une telle action pourrait interrompre l’injection.	A
Appuyez sur le bouton doseur jusqu’à ce que l’afficheur montre 0. Le 0 doit être aligné sur l’indicateur. Vous entendrez ou percevrez peut-être un clic.	B
Laissez l’aiguille sous la peau après que l’afficheur est retourné à 0 et comptez lentement jusqu’à 6. Si l’aiguille est enlevée plus tôt, vous verrez peut-être un jet de SAXENDA® sortir de l’aiguille. Si tel est le cas, vous n’avez pas injecté toute votre dose.	C Comptez lentement : 1-2-3-4-5-6

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Retirez l’aiguille de la peau. Si du sang apparaît au point d’injection, appuyez légèrement. Ne frottez pas. Après l’injection, vous verrez peut-être une goutte de SAXENDA® à la pointe de l’aiguille. Une telle situation est normale et ne change pas la dose injectée. Regardez toujours l’afficheur pour savoir combien de milligrammes vous injectez. Appuyez sur le bouton doseur jusqu’à ce que l’afficheur montre 0. Comment savoir si l’aiguille est obstruée ou endommagée? Si vous appuyez continuellement sur le bouton doseur et que l’afficheur ne retourne pas à 0, l’aiguille est peut-être obstruée ou endommagée. Si tel est le cas, vous n’avez pas injecté de SAXENDA®, et ce, même si l’afficheur n’indique plus la dose sélectionnée au début. Que faire si l’aiguille est obstruée? Enlevez l’aiguille comme décrit dans la section 5 « Après l’injection » et répétez toutes les étapes à partir de la section 1 « Préparation du stylo et fixation d’une aiguille neuve ». Assurez-vous de sélectionner toute la dose dont vous avez besoin. Ne touchez jamais à l’afficheur pendant l’injection, car un tel contact peut interrompre l’injection.	D
5 Après l’injection Guidez la pointe de l’aiguille dans son capuchon externe sur une surface plane sans toucher à l’aiguille ni au capuchon.	A
Une fois l’aiguille recouverte, poussez complètement et prudemment le capuchon externe sur l’aiguille. Dévissez l’aiguille et mettez-la au rebut de façon sécuritaire, conformément aux directives de votre médecin, du personnel infirmier, de votre pharmacien ou des autorités locales.	B

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Remettez le capuchon du stylo en place après chaque injection pour protéger SAXENDA® de la lumière. Jetez l’aiguille après chaque injection par souci de commodité et pour éviter une obstruction de l’aiguille. Si l’aiguille est obstruée, aucune solution ne sera injectée. Une fois le stylo vide, jetez-le sans qu’une aiguille y soit fixée, conformément aux directives de votre médecin, infirmière ou pharmacien, ou des autorités locales. N’essayez jamais de remettre le capuchon interne sur l’aiguille, car vous risqueriez de vous piquer. Retirez toujours l’aiguille du stylo après chaque injection afin d’éviter une obstruction de l’aiguille, une contamination, une infection, une fuite de SAXENDA® ou une dose inexacte.	C
Autres remarques importantes Gardez toujours votre stylo et les aiguilles hors de vue et de portée des autres, surtout des enfants. Ne prêtez votre stylo et vos aiguilles à personne. Les aidants doivent faire très attention quand ils manipulent des aiguilles usagées pour éviter de se blesser et de s’infecter.
Entretien du stylo Ne laissez pas le stylo dans une voiture ou un autre endroit où il pourrait faire trop chaud ou trop froid. N’utilisez pas SAXENDA® s’il a été congelé. Autrement, SAXENDA® risquerait de ne pas produire l’effet prévu. Protégez le stylo de la poussière, de la saleté et de tout liquide. N’essayez pas de laver, de submerger ou de lubrifier le stylo. Si nécessaire, nettoyez-le à l’aide d’un linge humecté d’un détergent doux. Évitez d’échapper le stylo ou de le frapper sur une surface dure. Si vous l’avez échappé ou si vous soupçonnez un problème, fixez une aiguille neuve et vérifiez l’écoulement de SAXENDA® avant de faire une injection. N’essayez pas de recharger le stylo. Une fois vide, il doit être mis au rebut. N’essayez pas de réparer le stylo ou de le démonter.

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