Renseignements pour les patients : usages, effets secondaires, comment prendre le médicament - Teva-Paroxetine
Mises en garde et précautions importantes
Apparition ou aggravation de troubles affectifs ou comportementaux
- Lorsque vous entreprenez un traitement par Teva-Paroxetine ou lorsque votre dose est modifiée, vous pourriez vous sentir plus mal au lieu de vous sentir mieux. Vous pourriez ressentir de nouveaux sentiments ou remarquer une aggravation de certains sentiments comme l’agitation, l’hostilité, l’anxiété et l’impulsivité.
- Durant le traitement par Teva-Paroxetine, il est important que vous discutiez régulièrement avec votre professionnel de la santé afin de lui dire comment vous vous sentez. Il pourra vous surveiller étroitement pour déceler tout signe de nouvelles émotions ou de nouveaux comportements ou d’aggravation de ceux-ci lors de votre traitement par Teva-Paroxetine.
Vous trouverez peut-être utile de dire à un parent ou à un ami proche que vous souffrez de dépression. Demandez-lui de lire le présent dépliant. Vous pourriez lui demander de vous aviser dans les cas suivants :
- s’il croit que votre dépression s’aggrave; ou
- s’il s’inquiète au sujet de modifications dans votre comportement.
- Si vous constatez que votre dépression s’aggrave ou si vous remarquez des modifications dans votre comportement, vous devez en aviser votre professionnel de la santé immédiatement. Ne cessez pas de prendre Teva-Paroxetine, car le médicament met du temps à agir.
Automutilation ou suicide
- Les antidépresseurs, comme Teva-Paroxetine, peuvent augmenter le risque de pensées et de comportements suicidaires.
Si, à n’importe quel moment, vous avez des idées d’automutilation ou de suicide, communiquez avec votre professionnel de la santé ou présentez-vous à l’hôpital immédiatement. Une surveillance étroite par un professionnel de la santé est
nécessaire dans cette situation.
À quoi Teva-Paroxetine sert-il?
Teva-Paroxetine est utilisé chez les adultes (âgés de 18 ans ou plus) pour soulager les symptômes de :
- trouble dépressif majeur (sentiment de tristesse, variation de l’appétit ou du poids, difficulté à vous concentrer ou à dormir, fatigue, maux de tête, douleurs inexpliquées);
- trouble obsessif compulsif (pensées, idées, sensations ou sentiments récurrents et envahissants, comportements récurrents ou pensées ou actions non voulues);
- trouble panique (avec ou sans agoraphobie) (crises de panique);
- phobie sociale (anxiété sociale) (évitement et/ou crainte de se trouver dans un contexte social);
- trouble d’anxiété généralisée (anxiété ou nervosité);
- état de stress post-traumatique (anxiété consécutive à un événement traumatisant, p. ex. un accident de voiture, une agression physique ou un désastre naturel comme un tremblement de terre).
Teva-Paroxetine ne doit pas être employé chez les enfants de moins de 18 ans.
Comment Teva-Paroxetine agit-il?
Teva-Paroxetine fait partie d’un groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine. On croit que Teva-Paroxetine agit en augmentant les taux de sérotonine dans le cerveau, une substance chimique appelée également 5-hydroxytryptamine. Cette hausse contribue à atténuer les symptômes de dépression, de trouble obsessionnel-compulsif, de trouble panique, de phobie sociale, de trouble d’anxiété généralisée ou d’état de stress post-traumatique. Il pourrait s’écouler quelques semaines avant que Teva-Paroxetine n’agisse.
Quels sont les ingrédients de Teva-Paroxetine?
Ingrédient médicinal : Chlorhydrate de paroxétine
Ingrédients non médicinaux : Cellulose microsristalline, copolymère de méthacrylate butylé basique, glycolate d’amidon sodique, mannitol et stéarate de magnésium
Les comprimés Teva-Paroxetine de 10 mg contiennent également : alcool polyvinylique, dioxyde de titane, oxyde de fer jaune, polyéthylèneglycol et talc
Les comprimés Teva-Paroxetine de 20 mg contiennent également : alcool polyvinylique, dioxyde de titane, gomme de xanthane, lécithine (soya) et talc
Les comprimés Teva-Paroxetine de 30 mg contiennent également : AD&C bleu no 2 sur substrat d’aluminium, alcool polyvinylique, dioxyde de titane, gomme de xanthane et talc
Teva-Paroxetine est offert dans les formes pharmaceutiques suivantes :
Comprimés de 10 mg (jaunes), 20 mg (blancs) et 30 mg (bleus).
Vous ne devez pas prendre Teva-Paroxetine si :
- vous êtes allergique au chlorhydrate de paroxétine ou à l’un des ingrédients non médicinaux de Teva-Paroxetine, comme le soya par exemple (voir « Quels sont les ingrédients de Teva-Paroxetine? »);
- vous prenez, ou avez pris dans les 14 derniers jours, des médicaments appelés « inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) », y compris le linézolide (un antibiotique) ou le bleu de méthylène (un colorant injecté dans une veine dans le cadre d’une intervention chirurgicale, d’une radiographie ou d’un autre examen d’imagerie);
- vous prenez actuellement, ou avez pris récemment, d’autres médicaments utilisés dans le traitement de problèmes de santé mentale, comme la thioridazine ou le pimozide. En cas de doute, consultez votre professionnel de la santé.
En cas de doute, consultez votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien afin qu’il vous indique si vous prenez un IMAO ou l’un des médicaments mentionnés, y compris le linézolide (un antibiotique) ou le bleu de méthylène (un colorant) par voie intraveineuse. Ne commencez pas un traitement par un IMAO, la thioridazine ou le pimozide pendant au moins 14 jours suivant l’arrêt d’un traitement par Teva-Paroxetine.
Avant de prendre Teva-Paroxetine, consultez votre professionnel de la santé. Cela vous permettra d’en faire bon usage et d’éviter certains effets secondaires. Informez-le de tous vos problèmes de santé, en particulier si :
- vous souffrez d’épilepsie ou avez des antécédents de convulsions;
- vous avez des antécédents de maladie du foie ou des reins;
- vous avez des problèmes cardiaques;
- vous avez des antécédents personnels ou familiaux de manie, d’hypomanie ou de trouble bipolaire;
- vous avez un taux de cholestérol élevé;
- vous avez un faible taux de sodium dans le sang;
- vous avez récemment subi une fracture, avez appris que vous étiez atteint d’ostéoporose ou présentez des facteurs de risque d’ostéoporose;
- vous avez un trouble de la coagulation du sang (saignement) ou on vous a dit que votre taux de plaquettes était bas;
- vous êtes enceinte, vous prévoyez le devenir ou vous allaitez;
- vous avez des antécédents de consommation abusive d’alcool ou de drogues;
- vous avez déjà eu une réaction allergique à des médicaments, à certains aliments ou à d’autres substances.
Autres mises en garde pertinentes
Grossesse
Ne prenez Teva-Paroxetine durant la grossesse que si votre professionnel de la santé et vous-même avez décidé que vous devriez prendre le médicament après avoir discuté des risques qui
y sont associés. Si vous prenez Teva-Paroxetine vers la fin de votre grossesse, vous courez un risque plus élevé de saignements vaginaux abondants peu après l’accouchement Si vous devenez enceinte pendant votre traitement par Teva-Paroxetine, dites-le à votre professionnel de la santé immédiatement.
Effets sur le nouveau-né
Dans certains cas, les bébés dont la mère a pris Teva-Paroxetine durant la grossesse doivent être hospitalisés, recevoir un soutien respiratoire et être alimentés par sonde. Soyez prête à obtenir de l’aide médicale pour votre nouveau-né si celui-ci :
- a de la difficulté à respirer ou à se nourrir;
- a des raideurs musculaires ou des muscles mous (comme une poupée de chiffon);
- a des convulsions (crises d’épilepsie);
- a des tremblements (est agité);
- pleure constamment.
Si vous prenez Teva-Paroxetine :
- au début de la grossesse, une légère augmentation du risque de malformation congénitale (en particulier de malformation cardiaque) chez votre nouveau-né est possible;
- vers la fin de la grossesse, votre nouveau-né risque de présenter un trouble pulmonaire grave appelé « hypertension artérielle pulmonaire persistante du nouveau-né », qui cause des problèmes respiratoires.
Effets sur la fertilité et la fonction sexuelle
La prise de médicaments comme Teva-Paroxetine peut augmenter le risque de problèmes sexuels pouvant persister même après l’arrêt du traitement, parfois pendant des mois ou des années. Signalez à votre professionnel de la santé tout symptôme comme une baisse de la libido, de la satisfaction sexuelle ou de la qualité des rapports sexuels. Les médicaments comme Teva-Paroxetine peuvent altérer la qualité du sperme. La fertilité pourrait donc être réduite chez certains hommes pendant le traitement par Teva-Paroxetine.
Chutes et fractures
Teva-Paroxetine peut causer des sensations d’étourdissements ou de vertige et nuire à votre équilibre, ce qui augmente le risque de chutes. De plus, Teva-Paroxetine peut accroître le risque de fractures si :
- vous êtes une personne âgée;
- vous souffrez d’ostéoporose;
- vous présentez d’autres facteurs de risque importants de fractures. Vous devez faire très attention de ne pas tomber, surtout si vous avez des étourdissements ou que votre pression est basse.
Conduite d’un véhicule et utilisation de machines
Teva-Paroxetine peut causer de la somnolence. Par conséquent, avant de conduire un véhicule ou de faire fonctionner des machines, attendez de voir comment vous réagissez au traitement.
Glaucome à angle fermé
Teva-Paroxetine peut provoquer une crise aiguë de glaucome. Un examen des yeux effectué avant la prise de Teva-Paroxetine pourrait permettre d’établir si vous êtes exposé à un risque de glaucome à angle fermé. Consultez immédiatement un médecin si vous éprouvez :
- une douleur oculaire;
- des changements de la vue;
- une enflure ou une rougeur des yeux ou du pourtour de l’œil.
Cholestérol et analyses sanguines : Teva-Paroxetine peut entraîner des résultats anormaux aux analyses sanguines, dont l’augmentation des taux de cholestérol. Votre professionnel de la santé décidera du moment approprié pour réaliser les analyses sanguines et en interprétera les résultats.
N'ARRÊTEZ PAS de prendre Teva-Paroxetine sans d’abord en parler avec votre professionnel de la santé. Si vous arrêtez brusquement de prendre Teva-Paroxetine, vous pourriez éprouver des effets indésirables, dont les suivants :
- sensation de tête légère
- nausées et vomissements
- agitation ou nervosité
- anxiété
- transpiration
- maux de tête
- troubles du sommeil
- sensations de décharge électrique
- acouphènes (bourdonnement, chuintement, sifflement, tintement et autres bruits persistants dans les oreilles)
Informez votre professionnel de la santé de tous les médicaments que vous prenez, qu’il s’agisse de produits d’ordonnance ou en vente libre, de vitamines, de minéraux, de suppléments naturels ou encore de produits de médecine douce.
Interactions médicamenteuses importantes
Ne prenez pas Teva-Paroxetine si vous prenez, ou avez pris récemment l’un des médicaments ci-dessous, car vous pourriez ressentir des effets secondaires graves :
- des inhibiteurs de la monoamine-oxydase comme le linézolide (un antibiotique) et le bleu de méthylène (un colorant injecté dans une veine);
- de la thioridazine (généralement utilisée pour traiter la schizophrénie ou les psychoses);
- du pimozide (généralement utilisé pour le traitement du syndrome de la Tourette).
Attendez 14 jours après l’arrêt de votre traitement par un IMAO, la thioridazine ou le
pimozide avant de commencer votre traitement par Teva-Paroxetine. En cas de doute, consultez votre professionnel de la santé.
Les produits qui suivent pourraient être associés à des interactions médicamenteuses avec Teva-Paroxetine :
- les autres antidépresseurs, tels que les ISRS, les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) et certains antidépresseurs tricycliques;
- les autres médicaments qui agissent sur la sérotonine, comme le lithium (utilisé dans le traitement de la dépression bipolaire), le linézolide (un antibiotique), le tramadol (un médicament contre la douleur), le tryptophane (utilisé dans le traitement de l’anxiété ou comme aide-sommeil) et les triptans (employés dans le traitement de la migraine);
les médicaments utilisés pour prévenir les convulsions ou pour traiter l’épilepsie
(appelés anticonvulsivants), comme la carbamazépine, la phénytoïne et le valproate sodique;
- les médicaments utilisés pour traiter la douleur, comme le fentanyl (utilisé en anesthésie ou pour traiter la douleur chronique), le tramadol, le tapentadol, la mépéridine, la méthadone et la pentazocine;
- les médicaments utilisés pour traiter le cancer du sein ou les troubles de la fertilité, comme le tamoxifène;
- les médicaments employés pour traiter les patients ayant des battements cardiaques irréguliers (arythmies);
- les médicaments utilisés pour traiter la schizophrénie;
- les médicaments utilisés pour le traitement de l’infection par le VIH (virus de l’immunodéficience humaine), comme l’association fosamprénavir-ritonavir;
- les médicaments utilisés pour le traitement de la maladie de Parkinson ou d’autres troubles du mouvement, comme la procyclidine;
- les médicaments utilisés pour traiter l’hypertension et l’angine, comme le métoprolol;
- les médicaments pouvant altérer la coagulation du sang et augmenter les saignements, comme les anticoagulants oraux (p. ex. la warfarine, le dabigatran), l’acide acétylsalicylique (p. ex. l’aspirine) et d’autres anti -inflammatoires non stéroïdiens (p. ex. l’ibuprofène);
- les médicaments qui agissent sur le système nerveux central, comme l’halopéridol, l’amobarbital ou l’oxazépam;
- les médicaments utilisés pour soulager la toux comme le dextrométhorphane;
- les médicaments contre les brûlures d’estomac, comme la cimétidine;
- les médicaments employés pour traiter les maladies respiratoires (maladie pulmonaire obstructive chronique [MPOC] et asthme), comme la théophylline;
- tout produit naturel ou à base d’herbe médicinale (p. ex. le millepertuis);
- l’alcool.
Comment prendre Teva-Paroxetine?
- Il est très important que vous preniez Teva-Paroxetine exactement comme votre professionnel de la santé vous l’a indiqué.
Prenez les comprimés le matin, avec ou sans aliments.
- Avalez-le ou les comprimés entiers avec de l’eau, sans les mâcher.
- Continuez à prendre votre médicament même si vous ne vous sentez pas mieux, car il peut s’écouler quelques semaines avant qu’il ne commence à agir.
- Poursuivez votre traitement selon les directives, jusqu’à ce que votre professionnel de la santé vous dise de l’arrêter.
- Vous devez consulter votre professionnel de la santé avant d’arrêter de prendre votre médicament par vous-même.
Rappelez-vous : Ce médicament n’a été prescrit qu’à vous seul. N’en donnez à personne, car il pourrait causer des effets indésirables graves.
Dose habituelle
La dose de départ de Teva-Paroxetine varie selon la maladie que vous avez et votre état de santé actuel. Elle est généralement de 10 mg ou de 20 mg, 1 fois par jour le matin. Votre professionnel de la santé pourrait graduellement augmenter votre dose, jusqu’à une dose maximale de 50 mg ou de 60 mg, 1 fois par jour, pour aider à maîtriser vos symptômes.
Surdosage
| Si vous pensez que vous-même ou une personne dont vous prenez soin avez pris une quantité | |
| trop élevée de | |
Teva-Paroxetine, communiquez immédiatement avec un professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital ou le centre antipoison de votre région, même en l’absence de symptômes.
Dose oubliée
Si vous oubliez de prendre votre comprimé un matin, prenez-le dès que vous vous rendez compte de votre oubli, sauf si l’heure de la prochaine dose approche. Prenez la dose suivante à l’heure habituelle le lendemain matin, puis reprenez l’horaire habituel. Ne doublez pas la dose afin de compenser l’oubli de comprimés.
Quels sont les effets secondaires qui pourraient être associés à Teva-Paroxetine?
La liste qui suit ne contient que quelques-uns des effets secondaires possibles de Teva-Paroxetine. Si vous ressentez un effet secondaire qui n’y figure pas, communiquez avec votre professionnel de la santé.
Les effets secondaires pourraient comprendre les manifestations suivantes :
- vue brouillée
- constipation
- diarrhée
- étourdissements
- somnolence
- sécheresse buccale
- sensation d’agitation
- maux de tête
- perte d’appétit
- nausées/vomissements
- nervosité
- troubles sexuels (baisse de la libido, de la satisfaction sexuelle et de la qualité des rapports sexuels; aggravation possible de ces problèmes, qui pourraient persister même après l’arrêt du traitement)
- éruption cutanée ou urticaire seulement
- troubles du sommeil (rêves étranges, y compris des cauchemars)
- transpiration
- tremblements
- faiblesse
- gain de poids
Effets secondaires graves et mesures à prendre
| Consultez votre | Cessez de | ||
| professionnel de la | prendre le | ||
| santé | médicament et | ||
| Symptôme/Effet | |||
| Dans les | Dans tous | obtenez des | |
| cas graves | les cas | soins médicaux | |
| seulement | d’urgence | ||
| PEU FRÉQUENT | |||
| Pupilles dilatées. | ✓ | ||
| Hallucinations : Perception visuelle ou auditive de choses qui n’existent pas. | ✓ | ||
| Hypotension (pression artérielle basse) : Étourdissement, sensation de tête légère ou perte de conscience lors du passage de la position couchée ou assise à la position debout. | ✓ | ||
| Manie : Humeur euphorique ou irritable, réduction du besoin de sommeil, pensées qui défilent, pensées et comportements hyperactifs. | ✓ | ||
| Œdème : Enflure des mains, des chevilles ou des pieds. | ✓ | ||
| Incontinence urinaire (émission involontaire d’urine) | ✓ | ||
| Crise épileptique (convulsions) : Mouvements | ✓ | ||
Effets secondaires graves et mesures à prendre
| Consultez votre | Cessez de | ||
| professionnel de la | prendre le | ||
| santé | médicament et | ||
| Symptôme/Effet | |||
| Dans les | Dans tous | obtenez des | |
| cas graves | les cas | soins médicaux | |
| seulement | d’urgence | ||
| incontrôlables, avec ou sans perte de connaissance. | |||
| Rétention urinaire (incapacité d’uriner ou de vider la vessie) : Douleur. | ✓ | ||
| RARE | |||
| Acathisie (type de trouble du mouvement) : Sensation d’agitation et incapacité de rester en position assise ou debout sans bouger. | ✓ | ||
| Glaucome à angle fermé (maladie de l’œil pouvant endommager le nerf optique) : Augmentation de la pression dans les yeux, douleur soudaine aux yeux, maux de tête et douleur aux yeux, enflure ou rougeur des yeux ou dans la région de l’œil, vision trouble ou floue, perte soudaine de la vue. | ✓ | ||
| Saignements gastro-intestinaux (saignements dans l’estomac ou les intestins) : Vomissements de sang ou selles noires et poisseuses, ou présence de sang dans les selles. | ✓ | ||
| Hyponatrémie (faible taux de sodium dans le sang) : Fatigue, faiblesse, contractions musculaires, confusion avec muscles douloureux, raides ou non coordonnés. | ✓ | ||
| Trouble du foie : Nausées, vomissements, perte d’appétit avec démangeaisons, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée. | ✓ | ||
| Photosensibilité (sensibilité à la lumière du soleil) : Démangeaisons et rougeurs cutanées lorsque la peau est exposée au soleil. | ✓ | ||
| Thrombopénie (faible nombre de plaquettes) : Ecchymoses (« bleus ») ou saignements inhabituels de la peau ou d’autres régions, saignements qui durent plus longtemps que d’habitude si vous vous blessez, fatigue et faiblesse. | ✓ | ||
| TRÈS RARE | |||
| Réaction allergique grave : Éruption cutanée | ✓ | ||
Effets secondaires graves et mesures à prendre
| Consultez votre | Cessez de | ||
| professionnel de la | prendre le | ||
| santé | médicament et | ||
| Symptôme/Effet | |||
| Dans les | Dans tous | obtenez des | |
| cas graves | les cas | soins médicaux | |
| seulement | d’urgence | ||
| s’accompagnant de rougeurs et de bosses, urticaire, démangeaisons, enflure des lèvres, du visage, de la langue ou de la gorge, difficultés respiratoires, respiration sifflante, essoufflement, éruptions cutanées, collapsus ou perte de conscience. | |||
| Réactions cutanées graves (syndrome de Stevens-Johnson, érythrodermie bulleuse avec épidermolyse, érythème polymorphe) : Toute association d’éruptions cutanées avec démangeaison, rougeur, formation de cloques et desquamation (peau qui pèle) touchant : la peau et/ou l’intérieur des lèvres, des yeux, de la bouche, des voies nasales ou des parties génitales, le tout accompagné de fièvre, de frissons, de maux de tête, de toux, de courbatures ou de douleurs articulaires, de gonflement des ganglions, de jaunissement de la peau ou des yeux, d’urine foncée. | ✓ | ||
| FRÉQUENCE INCONNUE | |||
| Changements sur le plan des sentiments ou du comportement : Colère, anxiété ou pensées violentes. | ✓ | ||
Élévation du taux de prolactine – Effets chez les femmes : Sensation désagréable au niveau des seins, fuite de lait par les seins, absence de règles ou autres problèmes du cycle menstruel. Effets chez les hommes : Perte de pilosité sur le visage ou sur le corps, enflure des seins, fuite de lait par les seins, difficulté à obtenir ou à maintenir une érection ou autres dysfonctionnements sexuels. | ✓ | ||
| Troubles menstruels : Règles abondantes, saignements entre les règles et absence de règles. | ✓ | ||
| Syndrome des jambes sans repos : Envie irrépressible de bouger les jambes. | ✓ | ||
| Syndrome sérotoninergique et syndrome malin des | ✓ | ||
Effets secondaires graves et mesures à prendre
| Consultez votre | Cessez de | ||
| professionnel de la | prendre le | ||
| santé | médicament et | ||
| Symptôme/Effet | |||
| Dans les | Dans tous | obtenez des | |
| cas graves | les cas | soins médicaux | |
| seulement | d’urgence | ||
| neuroleptiques (combinaison de la plupart ou de tous les symptômes suivants) : Confusion, agitation, transpiration, tremblements, frissons, forte fièvre, hallucinations, secousses musculaires soudaines, raideur musculaire, grande agitation ou irritabilité, battements de cœur rapides. Le cas peut s’aggraver et entraîner une perte de conscience. | |||
| Pensées ou actes d’automutilation ou pensées suicidaires. | ✓ | ||
| Mouvements incontrôlables du corps ou du visage. | ✓ | ||
Si vous éprouvez un symptôme ou un effet secondaire qui ne figure pas dans cette liste ou qui devient gênant au point de vous empêcher de vaquer à vos occupations quotidiennes, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Signalement des effets indésirables
Vous pouvez déclarer à Santé Canada les effets secondaires soupçonnés d’être associés avec l’utilisation d’un produit de santé de l’une des deux façons suivantes :
en visitant le site Web consacré à la déclaration des effets indésirables
(https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medeffet-canada/declaration-effets-indesirables.html) pour savoir comment faire une déclaration en ligne, par courrier ou par télécopieur ; ou
- en composant sans frais le 1-866-234-2345.
REMARQUE : Consultez votre professionnel de la santé si vous avez besoin de renseignements sur le traitement des effets secondaires. Le programme Canada Vigilance ne donne pas de conseils médicaux.
Conservation
- Conservez ce médicament à la température ambiante (15 °C à 30 °C).
- Conservez-le dans un contenant fermé hermétiquement.
- Si le professionnel de la santé met fin à votre traitement par Teva-Paroxetine, veuillez retourner à la pharmacie tous les comprimés inutilisés.
- Gardez tous vos médicaments hors de la vue et de la portée des enfants.
Pour de plus amples renseignements au sujet de Teva-Paroxetine :
- Communiquez avec votre professionnel de la santé.
- Consultez la monographie complète de ce produit, rédigée à l’intention des professionnels de la santé et comprenant les présents renseignements sur le médicament, à l’intention des patients, en visitant le site Web de Santé Canada (https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medicaments/base-donnees-produits-pharmaceutiques.html) ou celui du fabricant (www.tevacanada.com), en composant le 1-800-268-4127, poste 3, ou en écrivant à druginfo@tevacanada.com.
Le présent dépliant a été rédigé par Teva Canada Limitée, Toronto (Ontario) M1B 2K9.