Act Bosentan : effets secondaires, posologie et usages

AU SUJET DE CE MÉDICAMENT

Les raisons d’utiliser ce médicament :

Les comprimés ACT BOSENTAN (bosentan) sont prescrits pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (pression élevée dans les vaisseaux sanguins situés entre le cœur et les poumons).

Les effets de ce médicament :

ACT BOSENTAN réduit la pression artérielle anormalement élevée en dilatant ces vaisseaux sanguins. ACT BOSENTAN fait partie de la classe de médicaments appelée antagonistes des récepteurs de l’endothéline.

Avant que vous preniez ACT BOSENTAN :

Votre médecin fera effectuer les tests suivants :

• une analyse sanguine afin de vérifier votre fonction hépatique;
• une analyse sanguine afin de vérifier si vous êtes atteint d’anémie (réduction du nombre des globules rouges);

• un test de grossesse.

Les circonstances où il est déconseillé d’utiliser ce médicament

Vous ne devez pas prendre ACT BOSENTAN si :

• vous êtes hypersensible (allergique) au bosentan ou à tout ingrédient du comprimé (voir la section Les ingrédients non médicinaux sont);
• vous êtes atteint de troubles hépatiques;
• vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir (les contraceptifs hormonaux employés seuls ne sont pas efficaces lorsque vous prenez ACT BOSENTAN);
• vous êtes une femme en âge de procréer et vous n’utilisez pas une méthode contraceptive fiable;

• vous recevez un traitement par la cyclosporine A ou le glyburide.

  Prévenez votre médecin sans tarder si vous êtes enceinte ou songez à le devenir dans un proche avenir car ACT BOSENTAN peut avoir des effets néfastes sur votre enfant à naître. Vous ne devez pas prendre ACT BOSENTAN si vous êtes enceinte. Vous ne devez pas non plus devenir enceinte durant votre traitement avec ACT BOSENTAN. Si vous êtes en âge de procréer, votre médecin ou votre gynécologue vous recommandera d’adopter une méthode de contraception efficace pendant que vous prenez ACT BOSENTAN. Comme ACT BOSENTAN peut nuire à l’efficacité des contraceptifs hormonaux (p. ex., les pilules, les injections, les implants ou les timbres), cette méthode de contraception employée seule n’est pas fiable. Par conséquent, si vous utilisez un contraceptif hormonal, vous devez également utiliser une méthode de barrière (p. ex., un préservatif féminin, un diaphragme, une éponge contraceptive, ou votre partenaire doit aussi utiliser un condom). Si vous êtes en âge de procréer, il est recommandé de subir un test de grossesse mensuellement pendant votre traitement avec ACT BOSENTAN.

  Avisez votre médecin sans délai si vous allaitez. Il est déconseillé d’allaiter pendant que vous prenez ACT BOSENTAN parce qu’on ignore si le médicament passe dans le lait maternel.

  Si vous êtes un homme qui prenez ACT BOSENTAN, il est possible que le médicament réduise le nombre de vos spermatozoïdes. On ne peut exclure la possibilité de répercussions sur votre capacité de faire un enfant. Parlez à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations à ce sujet.

  Évitez de conduire ou de faire fonctionner des outils ou des machines si vous ressentez des étourdissements durant votre traitement avec ACT BOSENTAN.

  ACT BOSENTAN n’est pas recommandé pour les enfants.

L’ingrédient médicinal est :

Le monohydrate de bosentan

Les ingrédients non médicinaux sont :

Amidon prégélifié, glycolate d’amidon sodique, povidone et stéarate de magnésium. L’enrobage est composé d e d ioxyde de titanium, d’hydroxypropylméthylcellulose, d’oxyde de fer jaune, d’oxyde de fer rouge et de triacétine.

Les formes posologiques sont :

Comprimés : 62,5 mg et 125 mg

MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS

Mises en garde et précautions

Avant de commencer à prendre ACT BOSENTAN, indiquez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment d’autres médicaments, même s’il s’agit d’un médicament que vous avez obtenu sans ordonnance. Il est particulièrement important d’informer votre médecin si vous prenez :

• un contraceptif hormonal (car ces contraceptifs peuvent se révéler inefficaces si vous les utilisez comme seule méthode de contraception pendant votre traitement avec ACT BOSENTAN);
• du glyburide (pour traiter le diabète);
• de la cyclosporine A (un médicament utilisé après une transplantation ou pour traiter le psoriasis) ou tout autre médicament qui prévient le rejet d’un organe transplanté;
• du fluconazole (pour traiter les infections fongiques);
• de la rifampicine (pour traiter la tuberculose);
• vasodilatateurs (médicaments utilisés pour traiter la pression artérielle élevée).

Analyses sanguines durant le traitement :

Certains patients prenant ACT BOSENTAN ont obtenu des résultats d’analyses sanguines anormaux pour ce qui est de la fonction hépatique (élévation des enzymes hépatiques) et d’autres patients ont été atteints d’anémie (réduction du nombre des globules rouges). Comme ces modifications ne provoquent pas toujours des symptômes que vous pouvez ressentir ou observer vous-même, votre médecin effectuera des analyses sanguines régulièrement afin de surveiller toute modification de votre fonction hépatique ou de votre taux d’hémoglobine.

Fonction hépatique :

Une analyse sanguine de vérification de la fonction hépatique sera effectuée :

• tous les mois ou plus souvent, au besoin.

Si vous présentez un fonctionnement hépatique anormal, il est possible que votre médecin réduise la dose d’ACT BOSENTAN ou interrompe le traitement. Une fois les résultats relatifs à la fonction hépatique revenus à la normale, votre médecin pourrait vous demander de reprendre votre traitement avec ACT BOSENTAN.

Anémie :

Une analyse sanguine de détection de l’anémie sera effectuée :

• après 1 et 3 mois de traitement;
• par la suite, tous les trois mois durant le traitement.

Si vous présentez de l’anémie, votre médecin pourra décider de faire effectuer des analyses supplémentaires pour en déterminer la cause.

Les analyses sanguines régulières, effectuées pour vérifier votre fonction hépatique et la présence d’anémie, sont une composante importante de votre traitement. Nous vous suggérons d’inscrire dans un carnet la date de la dernière et de la prochaine analyse (demandez-la à votre médecin) afin de vous aider à vous en rappeler.

Tests de grossesse chez la femme en âge de procréer :

En raison du risque d’échec de la contraception hormonale pendant le traitement avec ACT BOSENTAN et du risque d’aggravation rapide et importante de l’hypertension artérielle pulmonaire chez les patientes atteintes de cette maladie, il est recommandé de subir un test de grossesse mensuellement avant et pendant le traitement avec ACT BOSENTAN.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Les médicaments qui peuvent interagir avec ACT BOSENTAN sont notamment la warfarine, la simvastatine et les autres statines, le glyburide, le kétoconazole, la cyclosporine A, le tacrolimus, le sirolimus et les contraceptifs hormonaux.

UTILISATION APPROPRIÉE DE CE MÉDICAMENT

Prenez toujours ACT BOSENTAN en suivant les directives de votre médecin. En cas d’incertitude, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Dose habituelle :

La posologie d’ACT BOSENTAN recommandée est de 1 comprimé 2 fois par jour (matin et soir) à avaler toujours avec ou sans aliments. Avaler le comprimé avec de l'eau. Durant les 4 premières semaines de traitement, vous prendrez un comprimé de 62,5 mg 2 fois par jour, après quoi votre médecin augmentera la dose à 125 mg 2 fois par jour, selon votre réaction avec ACT BOSENTAN.

Surdose :

Si vous prenez plus de comprimés ACT BOSENTAN que ce qui vous a été prescrit, rendez-vous chez un médecin ou à l’hôpital sans tarder.

Dose oubliée :

Si vous oubliez de prendre une dose d’ACT BOSENTAN, prenez-la dès que vous vous en rendez compte, puis prenez la dose suivante au moment habituel. Ne doublez jamais une dose pour compenser celle que vous avez oubliée.

Interruption du traitement :

L’interruption soudaine de votre traitement avec ACT BOSENTAN pourrait aggraver vos symptômes. Ne cessez jamais votre traitement sans avis de votre médecin. Ce dernier pourrait vous demander de réduire votre dose de médicament pendant quelques jours avant d’arrêter complètement le traitement.

PROCÉDURES À SUIVRE EN CE QUI CONCERNE LES EFFETS SECONDAIRES

Comme tout médicament, ACT BOSENTAN peut causer des effets secondaires même si vous le prenez en suivant les recommandations.

Si vous remarquez un jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse) ou d’autres symptômes, tels que des nausées, des vomissements, de la fièvre, des douleurs abdominales ou une fatigue inhabituelle, consultez immédiatement votre médecin, car ils peuvent indiquer un mauvais fonctionnement hépatique.

Les maux de tête étaient l’effet secondaire le plus fréquent durant les essais cliniques.

Il est possible que vous fassiez l’expérience d’un ou de plusieurs des effets secondaires suivants :

• bouffées de chaleur, inflammation de la gorge et des voies nasales, gonflement des jambes et des chevilles ou autres signes de rétention liquidienne, baisse de la pression artérielle, battements de cœur irréguliers, brûlures d’estomac, fatigue, démangeaisons, congestion nasale, nausées. Communiquez avec votre médecin si ces effets secondaires deviennent incommodants.

Voici d’autres effets secondaires moins fréquents que vous pourriez ressentir :

• vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, éruption cutanée.

Si vous remarquez tout autre effet secondaire ou tout signe de réaction allergique (p. ex. enflure du visage ou de la langue, éruption cutanée ou prurit) pendant que vous prenez ACT BOSENTAN ou si l’un des effets secondaires mentionnés ci-dessus vous inquiète, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien

EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET PROCÉDURES À SUIVRE

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive. Pour tout effet inattendu ressenti lors de la prise d’ACT BOSENTAN, veuillez communiquer avec votre médecin ou votre pharmacien.

COMMENT CONSERVER LE MÉDICAMENT

Gardez ACT BOSENTAN hors de la portée et de la vue des enfants. Conservez le médicament entre 15 ^oC et 30 ^oC. Ne prenez pas les comprimés après la date de péremption indiquée sur l’étiquette.

DÉCLARATION DES EFFETS INDÉSIRABLES SOUPÇONNÉS

On peut obtenir ce document et la monographie complète du produit, rédigée pour les professionnels de la santé, en communiquant avec le promoteur, Pharmascience inc.,

au 1-888-550-6060.

Ce dépliant a été rédigé par

Pharmascience inc.

Montréal Québec

H4P 2T4

Dernière révision: 1 juin 2016.

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