Renseignements pour les patients : usages, effets secondaires, comment prendre le médicament - Ixifi
Encadré sur les mises en garde et précautions importantes
À quoi sert IXIFI :
IXIFI est un médicament utilisé chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère (en association avec le méthotrexate) et de spondylarthrite ankylosante. Votre médecin a choisi de vous traiter par IXIFI parce que vous êtes atteint de polyarthrite rhumatoïde évolutive modérée ou sévère. Votre médecin a choisi de traiter votre spondylarthrite ankylosante par IXIFI • Des infections graves, notamment la sepsie, la tuberculose, la légionellose (une forme grave de pneumonie bactérienne), la listériose (une infection qui survient généralement après avoir consommé des aliments contaminés par une bactérie appelée Listeria) et des infections opportunistes (par exemple, des infections généralisées causées par un champignon, un virus ou une bactérie) ont été signalées chez des patients, en particulier chez ceux de 65 ans et plus qui recevaient l’infliximab pour injection et d’autres médicaments semblables. Certains de ces patients sont décédés de ces infections. Avant d’entreprendre un traitement par IXIFI, vous devez indiquer à votre médecin si vous avez une infection chronique, si vous avez déjà eu une infection à répétition ou si vous avez habité ou visité une région où les infections appelées histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont fréquentes. Ces infections sont causées par un champignon qui peut avoir un effet sur les poumons ou d’autres parties du corps. Consultez votre médecin si vous ne savez pas si ces infections sont fréquentes dans la région où vous avez habité ou que vous avez visitée. Si vous contractez une infection pendant que vous suivez un traitement par IXIFI, vous devez en avertir votre médecin immédiatement.
- Avant d’entreprendre un traitement par IXIFI, vous devrez également indiquer à votre médecin si vous avez eu la tuberculose, si vous avez eu des contacts récemment avec des personnes possiblement atteintes de tuberculose ou si vous pensez que vous avez plus de risque d’être atteint de tuberculose. Dans ce cas, votre médecin vous fera faire des tests pour dépister la présence de tuberculose et vous demandera peut-être de commencer un traitement contre cette maladie avant d’entreprendre un traitement par IXIFI.
- Le traitement par IXIFI doit être interrompu en cas d’apparition d’une infection grave ou d’une sepsie. Vous devez signaler à votre médecin tout symptôme d’infection (par exemple, fièvre, fatigue, toux, symptômes ressemblant à ceux de la grippe, ou douleur), et ce, tout au long du traitement par IXIFI ainsi qu’au cours des 6 mois qui suivront la dernière perfusion.
- Si vous devez subir une opération, vous devez mentionner au médecin que vous avez pris IXIFI.
Des lymphomes et d’autres cancers pouvant entraîner la mort ont été signalés chez des enfants et des adolescents ayant pris des anti-TNF, y compris l’infliximab pour injection. Certains patients qui ont été traités par des anti-TNF, y compris l’infliximab pour injection, ont été atteints d’un type de cancer rare appelé lymphome hépatosplénique à cellules T. La plupart de ces patients étaient des adolescents ou de jeunes adultes de sexe masculin atteints de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse. Ce type de cancer entraîne souvent la mort. Presque tous ces patients avaient également reçu des médicaments appelés azathioprine ou 6-mercaptopurine en plus des anti-TNF. Si vous avez déjà un lymphome ou toute autre forme de cancer, ou si l’un de ces cancers apparaît pendant le traitement par IXIFI, vous devez en informer votre médecin.
parce que votre réponse aux autres traitements n’est pas satisfaisante ou parce que vous ne les tolérez pas.
- IXIFI est aussi utilisé chez les patients atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère. Votre médecin a choisi de traiter votre psoriasis en plaques par IXIFI parce que votre maladie est encore évolutive malgré les autres traitements que vous avez reçus.
- IXIFI est aussi utilisé chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique évolutif. Votre médecin a choisi de traiter votre rhumatisme psoriasique par IXIFI parce que votre maladie continue d’évoluer malgré les autres traitements que vous avez reçus.
- IXIFI est aussi utilisé chez les adultes, les enfants et les adolescents atteints d’une forme modérée à sévère de la maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse. Votre médecin a choisi de traiter votre maladie de Crohn ou votre colite ulcéreuse par IXIFI parce que votre maladie continue d’évoluer malgré les autres traitements que vous avez reçus.
Comment fonctionne IXIFI :
La recherche a montré que l’organisme des personnes atteintes de ces maladies produisait en trop grande quantité une substance appelée « facteur de nécrose tumorale alpha » (ou TNFα). L’ingrédient actif d’IXIFI est l’infliximab pour injection. L’infliximab est un anticorps monoclonal, un type de protéine qui reconnaît d’autres protéines uniques avec lesquelles il se lie. L’infliximab se lie au TNFα et le neutralise. L’infliximab est fabriqué à partir de protéines humaines et de protéines de souris.
IXIFI est un médicament qui agit sur le système immunitaire. IXIFI peut réduire la capacité de votre système immunitaire à combattre les infections.
Les ingrédients d’IXIFI sont :
Ingrédient médicinal : infliximab
Ingrédients non médicinaux : acide succinique, polysorbate 80, succinate disodique hexahydraté et sucrose
IXIFI ne renferme aucun agent de conservation.
IXIFI se présente sous la forme pharmaceutique suivante :
IXIFI est offert sous forme de concentré lyophilisé pour perfusion intraveineuse en fioles à usage unique emballées individuellement et contenant 100 mg d’infliximab.
Avisez tous les médecins qui vous prodiguent des soins que vous prenez IXIFI.
N’utilisez pas IXIFI dans les cas suivants :
- Vous avez une infection sévère, comme une septicémie (une infection dans le sang), un abcès, la tuberculose ou une autre infection grave;
- Vous êtes atteint(e) d’une insuffisance cardiaque modérée ou sévère;
- Vous êtes allergique à l’infliximab ou à un autre ingrédient d’IXIFI (succinate disodique hexahydraté, polysorbate 80, acide succinique et sucrose) ou si vous avez déjà eu une réaction allergique aux protéines de souris.
Consultez votre professionnel de la santé avant de recevoir IXIFI, afin d’assurer l’utilisation adéquate du médicament et d’aider à éviter les effets secondaires. Informez votre professionnel de la santé de votre état actuel et de vos problèmes de santé, notamment :
- Insuffisance cardiaque congestive : Si vous présentez une insuffisance cardiaque légère et que vous recevez un traitement par IXIFI, votre médecin doit surveiller de près votre état cardiaque. Si vous avez de nouveaux symptômes d’insuffisance cardiaque ou si vos symptômes habituels s’aggravent (par exemple, essoufflement ou œdèmes des pieds), communiquez immédiatement avec votre médecin.
- Autres problèmes cardiaques : Certains patients ont eu une crise cardiaque (ayant parfois entraîné la mort), un faible débit sanguin vers le cœur ou un rythme cardiaque anormal dans les 24 heures suivant le début de la perfusion de l’infliximab pour injection. Les symptômes peuvent comprendre : gêne ou douleur à la poitrine, douleur dans un bras, douleur à l’estomac, essoufflement, anxiété, sensation de tête légère, étourdissements, évanouissement, transpiration, nausées, vomissements, martèlement ou palpitations dans la poitrine et/ou battements cardiaques rapides ou lents. Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes. • Réactions allergiques immédiates : Certains patients ayant reçu de l’infliximab pour injection ont eu des réactions allergiques pouvant aller jusqu’au syndrome anaphylactique. Certaines réactions peuvent survenir pendant la perfusion ou peu de temps après. Ces réactions ont parfois été graves. Les symptômes d’une réaction allergique comprennent urticaire, difficulté à respirer, douleur thoracique et pression sanguine basse ou élevée. Votre médecin pourrait décider de mettre fin à votre traitement par IXIFI en présence de réactions sévères. Il peut également vous prescrire des médicaments pour traiter ces réactions.
- Réactions allergiques retardées : Certaines réactions allergiques peuvent survenir de 3 à 12 jours après la reprise du traitement par IXIFI. Les symptômes de ces réactions peuvent être des douleurs musculaires ou articulaires accompagnées de fièvre ou d’éruption cutanée. Vous devez signaler ces symptômes à votre médecin.
- Maladies du système nerveux : Si vous avez une maladie du système nerveux, comme la sclérose en plaques, une neuropathie, le syndrome de Guillain-Barré ou des manifestations épileptiques, si vous faites l’objet d’un diagnostic de névrite optique, si les mouvements de vos yeux sont limités ou douloureux, ou que vous avez une perte de la sensibilité au front ou une perte de la vision (syndrome de l’apex orbitaire), ou si vous avez des engourdissements, des fourmillements ou des troubles de la vue, vous devez en informer votre médecin. Certains patients traités par IXIFI ont signalé une aggravation de la maladie du système nerveux dont ils sont atteints. • Maladie auto-immune : Certains patients traités par l’infliximab pour injection ont signalé l’apparition de symptômes pouvant faire penser au syndrome pseudolupique, une maladie auto-immune. Vous devez prévenir votre médecin dès que vous éprouvez des symptômes de cette maladie, par exemple une gêne prolongée ou des douleurs persistantes à la poitrine, un essoufflement, des douleurs aux articulations ou une éruption cutanée sur les joues ou les bras apparaissant après une exposition au soleil. Votre médecin évaluera votre état afin de décider s’il faut ou non arrêter votre traitement par IXIFI.
- Lésions au foie : On a signalé des cas de problèmes au foie chez des patients traités par l’infliximab pour injection. Les signes qui pourraient laisser soupçonner ce type de problèmes sont les suivants : jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux), coloration brun foncé des urines, douleur au côté droit de l’abdomen, fièvre et fatigue sévère (épuisement). Communiquez immédiatement avec votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes.
- Photothérapie antérieure : Si vous avez déjà été traité par photothérapie (rayons ultraviolets ou lumière solaire associée à un médicament qui rend la peau sensible à la lumière) pour un psoriasis, informez-en votre médecin. Dans les essais cliniques, des cancers de la peau ont été observés plus fréquemment chez les personnes ayant déjà reçu une photothérapie.
Problèmes sanguins : Dans certains cas, des patients traités par des agents anti-TNF pourraient présenter une diminution du nombre de cellules sanguines, y compris un nombre gravement bas de globules blancs. Si vous présentez des symptômes comme une fièvre persistante ou des infections, des saignements ou des ecchymoses (bleus), communiquez immédiatement avec votre médecin. • Accident vasculaire cérébral : Certains patients ont présenté un accident vasculaire cérébral dans les
24 heures environ suivant leur perfusion d’infliximab pour injection. Informez tout de suite votre médecin si vous avez des symptômes d’accident vasculaire cérébral pouvant inclure : engourdissement ou faiblesse du visage, d’un bras ou d’une jambe, notamment d’un seul côté du corps; confusion soudaine, difficulté à parler ou à comprendre; difficulté soudaine à voir d’un œil ou des deux yeux; difficulté soudaine à marcher, étourdissements, perte de l’équilibre ou de la coordination; ou mal de tête soudain et sévère.
Hépatite B : Un traitement par des agents anti-TNF comme IXIFI peut entraîner la réactivation du virus de l’hépatite B chez les personnes porteuses du virus. Si vous avez ou avez eu une infection par le virus de l’hépatite B, ou si vous savez ou croyez que vous pourriez être porteur du virus, assurez-vous d’en informer votre médecin, car cela pourrait influencer sa décision de commencer ou de poursuivre un traitement par IXIFI. Votre médecin devrait faire une analyse sanguine pour le dépistage du virus de l’hépatite B avant de vous faire commencer un traitement par IXIFI. • Vaccination : Si vous devez vous faire vacciner, vous devez informer le médecin que vous avez reçu
IXIFI. On ignore si des médicaments comme IXIFI peuvent interagir avec les vaccins. Il est déconseillé de recevoir un vaccin contenant des agents vivants pendant un traitement par IXIFI. L’utilisation d’un vaccin « vivant » pourrait conduire à une infection causée par le vaccin « vivant » ou les bactéries contenues dans le vaccin (lorsque votre système immunitaire est affaibli). Il est recommandé de recevoir tous les vaccins prévus au calendrier de vaccination en vigueur avant de commencer un traitement par IXIFI.
- Agents infectieux thérapeutiques : Si vous avez récemment reçu ou prévoyez recevoir un traitement qui contient un agent infectieux thérapeutique (tel que l’instillation de BCG pour le traitement du cancer), veuillez en informer votre médecin.
Grossesse, allaitement et capacité à avoir des enfants : Si vous recevez un traitement par IXIFI, il faut éviter de devenir enceinte en utilisant une méthode de contraception adéquate pendant votre traitement et au cours des 6 mois qui suivent votre dernière perfusion d’IXIFI. Si vous croyez être enceinte, si vous allaitez ou si vous prévoyez devenir enceinte, dites-le à votre médecin. Il vous aidera à décider si vous devez ou non recevoir IXIFI.
Si vous avez un enfant et que vous avez reçu IXIFI pendant votre grossesse, il est important que vous en informiez le médecin et les autres professionnels de la santé de votre enfant pour qu’ils puissent décider du bon moment pour vacciner votre enfant, notamment en ce qui concerne les vaccins vivants, comme le BCG (utilisé pour prévenir la tuberculose), le vaccin contre le rotavirus ou tout autre vaccin vivant.
Si vous avez reçu IXIFI pendant votre grossesse, votre enfant pourrait présenter un risque accru d’infection. Il est important d’informer le médecin de votre enfant ainsi que les autres professionnels de la santé de votre traitement par IXIFI avant toute vaccination de votre enfant. L’administration du vaccin BCG au cours des 12 mois après la naissance à l’enfant dont la mère a reçu IXIFI pendant sa grossesse pourrait entraîner une infection chez le nouveau-né, avec des complications sévères, y compris le décès. Pour les autres types de vaccins, vous devez en parler à votre médecin.
Si vous allaitez, il est important que vous informiez les médecins et tous les professionnels de la santé de votre enfant de votre traitement par IXIFI avant qu’il ne reçoive un quelconque vaccin. Votre enfant ne doit pas recevoir un vaccin vivant alors que vous l’allaitez, à moins que son médecin vous le recommande.
Un nombre gravement bas de globules blancs a aussi été signalé chez des nourrissons nés de mères traitées par IXIFI pendant leur grossesse. Si votre enfant a des fièvres ou des infections en continu, communiquez immédiatement avec le médecin de votre enfant.
On ignore si IXIFI peut agir sur votre capacité à avoir des enfants plus tard.
- Si vous prévoyez subir une intervention chirurgicale.
Autres mises en garde
L’apparition d’une forme de cancer du sang appelé « lymphome » chez des patients traités par l’infliximab pour injection ou d’autres anti-TNF est rare, mais se produit plus souvent que dans la population en général. Les personnes qui sont traitées depuis longtemps pour une polyarthrite rhumatoïde, une maladie de Crohn ou une spondylarthrite ankylosante, tout particulièrement celles dont la maladie est fortement évolutive, pourraient être plus sujettes aux lymphomes. Des cancers autres qu’un lymphome ont également été signalés. Chez des enfants et des adolescents qui prenaient des agents anti-TNF, des cas de cancers ont été signalés, y compris des types de cancers inhabituels. Certains de ces cancers ont entraîné la mort. Chez les enfants et les adultes qui prennent des agents anti-TNF, la probabilité d’être atteint d’un lymphome ou d’autres cancers pourrait augmenter.
Certains patients traités par l’infliximab pour injection ont été atteints de certains types de cancer de la peau. Si vous remarquez des changements dans l’apparence de la peau ou l’apparition d’excroissances sur la peau pendant ou après le traitement, veuillez en informer votre médecin.
Un cancer du col de l’utérus est apparu chez certaines femmes traitées par l’infliximab pour injection pour une polyarthrite rhumatoïde. Chez les femmes sous IXIFI, y compris celles âgées de plus de 60 ans, il pourrait être recommandé par leur médecin de continuer à effectuer régulièrement un dépistage du cancer du col de l’utérus.
Les patients atteints d’une maladie respiratoire particulière appelée « maladie pulmonaire obstructive chronique » (MPOC) pourraient être plus à risque d’être atteints d’un cancer s’ils reçoivent un traitement par IXIFI. Si vous êtes atteint d’une MPOC, vous devez consulter votre médecin pour savoir si IXIFI vous convient.
Mentionnez à votre professionnel de la santé toute la médication que vous prenez, y compris : médicaments, vitamines, minéraux, suppléments naturels ou produits de médecine parallèle. Les produits suivants pourraient interagir avec IXIFI :
- Vous devez indiquer à votre médecin tous les médicaments que vous avez pris récemment ou que vous prenez en même temps qu’IXIFI, y compris tout autre médicament utilisé pour traiter la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme psoriasique ou le psoriasis. Les médicaments pouvant interagir avec IXIFI comprennent des médicaments délivrés sur ordonnance ou en vente libre ainsi que des vitamines et suppléments à base de plantes médicinales.
- Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ou de la maladie de Crohn prennent souvent d’autres médicaments qui peuvent causer des effets secondaires. Aucune étude n’a porté expressément sur les interactions entre IXIFI et les autres médicaments. Les patients qui ont participé aux études portant sur l’infliximab pour injection recevaient aussi des antibiotiques, des antiviraux, des corticostéroïdes, de la mercaptopurine (6-MP), de l’azathioprine (AZA), du méthotrexate (MTX) et des aminosalicylés. D’ailleurs, on a remarqué que ceux qui prenaient des immunosuppresseurs, comme le méthotrexate, les corticostéroïdes, la mercaptopurine et l’azathioprine, avaient moins de risque de développer des réactions allergiques durant la perfusion.
Assurez-vous en particulier d’informer votre médecin si vous prenez KINERET® (anakinra) ou
ORENCIA® (abatacept). IXIFI ne devrait pas être pris en même temps que l’anakinra ou l’abatacept.
- Si vous avez un enfant ou que vous allaitez votre enfant alors que vous utilisez IXIFI, informez le médecin de votre enfant de votre traitement par IXIFI avant que votre enfant ne reçoive tout vaccin vivant.
Comment IXIFI est administré :
IXIFI vous sera administré par un professionnel de la santé, au moyen d’une aiguille insérée dans une veine du bras. Ce mode d’administration est une perfusion. Si vous souffrez de la maladie de Crohn, de colite ulcéreuse, de spondylarthrite ankylosante, de rhumatisme psoriasique ou de psoriasis en plaques, la perfusion durera environ 2 heures. Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, les 3 premières perfusions vous seront administrées sur une période d’environ 2 heures, puis votre médecin pourra décider d’administrer les prochaines perfusions sur une période de 1 heure. Pendant que vous recevrez le médicament, on surveillera l’apparition d’effets secondaires. Vous devrez rester sur place de 1 à 2 heures après la perfusion pour que l’on puisse continuer à surveiller toute réaction au médicament.
Il se peut que votre médecin :
- vous demande de prendre d’autres médicaments en même temps qu’IXIFI; • reporte votre traitement par IXIFI si vous devez subir une intervention chirurgicale.
Les lieux où vous recevrez votre perfusion
Votre médecin décidera du lieu où vous recevrez votre perfusion. Le programme d’aide aux patients sous IXIFI (PfizerFlexMC) a été établi afin de faciliter l’administration d’IXIFI. Les cliniques du programme sont composées de professionnels de la santé qualifiés et formés spécialement pour administrer des perfusions d’IXIFI; on en retrouve partout au Canada. Pour obtenir des renseignements sur le programme d’aide aux patients sous IXIFI (PfizerFlexMC), veuillez composer le 1-855-935-3539.
Avisez tous les médecins qui vous prodiguent des soins que vous prenez IXIFI. Dose habituelle :
Polyarthrite rhumatoïde
La dose recommandée d’IXIFI est de 3 mg/kg administrée par perfusion intraveineuse, suivie de doses supplémentaires de 3 mg/kg 2 et 6 semaines plus tard, puis toutes les 8 semaines par la suite. IXIFI doit être administré avec du méthotrexate.
Spondylarthrite ankylosante
La dose recommandée d’IXIFI est de 5 mg/kg pour la perfusion initiale, suivie de perfusions supplémentaires 2 et 6 semaines après l’administration de la première dose, puis une perfusion toutes les 6 à 8 semaines par la suite.
Maladie de Crohn et maladie de Crohn avec fistulisation
Adultes
Pour le traitement de la maladie de Crohn évolutive modérée ou sévère, la dose recommandée d’IXIFI est de 5 mg/kg administrée comme traitement d’induction aux semaines 0, 2 et 6, suivie d’une dose de 5 mg/kg administrée comme traitement d’entretien toutes les 8 semaines par la suite. Dans le cas des patients dont la réponse demeure insatisfaisante, on peut envisager d’augmenter la dose à 10 mg/kg au maximum. Votre médecin pourrait envisager de prescrire une analyse de sang (surveillance thérapeutique du médicament) pour déterminer la quantité d’infliximab pour injection présente dans votre circulation sanguine afin d’optimiser la dose d’IXIFI.
Enfants (9 ans et plus)
Chez les enfants atteints de maladie de Crohn évolutive modérée ou sévère, la dose recommandée d’IXIFI est de 5 mg/kg administrée comme traitement d’induction aux semaines 0, 2 et 6, suivie d’une dose de 5 mg/kg administrée comme traitement d’entretien toutes les 8 semaines.
Colite ulcéreuse
Adultes
Si vous recevez IXIFI comme traitement de la colite ulcéreuse, on vous administrera une première dose de 5 mg/kg, suivie d’une dose de 5 mg/kg 2 et 6 semaines après l’administration de la première dose. Vous recevrez ensuite une dose toutes les 8 semaines. Votre médecin évaluera votre réponse au traitement par IXIFI et modifiera votre dose au besoin. Votre médecin pourrait envisager de prescrire une analyse de sang (surveillance thérapeutique du médicament) pour déterminer la quantité d’infliximab pour injection présente dans votre circulation sanguine afin d’optimiser la dose d’IXIFI.
Enfants (6 ans et plus)
Chez les enfants atteints de colite ulcéreuse évolutive modérée ou sévère, la dose recommandée d’IXIFI est de 5 mg/kg administrée comme traitement d’induction aux semaines 0, 2 et 6, suivie d’une dose de 5 mg/kg administrée comme traitement d’entretien toutes les 8 semaines.
Rhumatisme psoriasique
La dose recommandée d’IXIFI est de 5 mg/kg administrée en perfusion intraveineuse, suivie de doses supplémentaires 2 et 6 semaines après l’administration de la première perfusion, puis toutes les 8 semaines par la suite. Si vous ne répondez pas adéquatement au traitement au bout de 24 semaines, aucune autre perfusion d’IXIFI ne vous sera donnée.
Psoriasis en plaques
La dose recommandée d’IXIFI est de 5 mg/kg administrée en perfusion intraveineuse, suivie de doses supplémentaires de 5 mg/kg, 2 et 6 semaines après l’administration de la première perfusion, puis toutes les 8 semaines par la suite. Si vous ne répondez pas adéquatement au traitement au bout de 14 semaines, après les perfusions des semaines 0, 2 et 6, aucune autre perfusion d’IXIFI ne vous sera donnée.
Surdose :
Des doses uniques d’infliximab pour injection pouvant atteindre 20 mg/kg ont été administrées sans qu’on observe d’effet toxique direct. En cas de surdosage, il est recommandé de surveiller chez le patient d’éventuels signes ou symptômes de réactions ou d’effets indésirables et d’instaurer immédiatement le traitement symptomatique qui s’impose.
Si vous pensez que vous ou une personne dont vous vous occupez avez reçu trop d’IXIFI, contactez immédiatement votre professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital, votre centre antipoison régional ou le numéro sans frais de Santé Canada, 1-844 POISON-X (1-844-764-7669), même en l’absence de symptômes.
Dose oubliée :
Si vous oubliez ou manquez un rendez-vous pour recevoir votre dose d’IXIFI, prenez un autre rendez-vous le plus rapidement possible pour savoir à quel moment vous pourrez recevoir votre prochaine dose d’IXIFI.
Effets secondaires possibles de l’utilisation d’IXIFI :
Lorsque vous recevez IXIFI, vous pourriez présenter des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés ci-dessous. Si c’est le cas, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Certains patients ont dû arrêter leur traitement par l’infliximab pour injection en raison d’effets secondaires. Les raisons les plus courantes étaient l’essoufflement, les éruptions cutanées et les maux de tête.
Les autres effets secondaires courants non encore mentionnés dans ce feuillet comprennent les douleurs abdominales, les maux de dos, la toux, la diarrhée, les étourdissements, la fatigue, les démangeaisons, la douleur, les infections des voies respiratoires supérieures (par exemple, bronchite, sinusite, rhume, mal de gorge), les maux d’estomac et les infections urinaires. IXIFI pourrait exercer une légère influence sur la capacité à conduire et à utiliser des machines. L’administration d’IXIFI pourrait entraîner des étourdissements.
Les enfants et les adolescents qui ont pris de l’infliximab pour injection au cours des études portant sur la colite ulcéreuse ont présenté des effets secondaires semblables à ceux observés chez les adultes atteints de la même maladie. Les effets secondaires les plus courants observés chez les enfants atteints de colite ulcéreuse comprenaient : toux et symptômes du rhume, y compris mal de gorge, douleur à l’estomac, fièvre, maux de tête et anémie (faible nombre de globules rouges dans le sang). Parmi les patients qui ont pris de l’infliximab pour injection pour le traitement de la colite ulcéreuse dans le cadre d’études cliniques, un plus grand nombre d’enfants que d’adultes ont eu des infections, notamment des infections de la vessie, des infections de la peau et des bronchites.
IXIFI peut causer des effets secondaires graves qui peuvent nécessiter un traitement.
Vous devez prévenir votre médecin dès que vous présentez une réaction indésirable, qu’elle ait été ou non mentionnée dans le présent feuillet.
Effets secondaires graves et mesures à prendre à leur égard
| Fréquence/effet secondaire/symptôme | Consultez votre professionnel de la | Cessez de recevoir le | ||||||
| santé | médicament et | |||||||
| Dans les cas | Dans tous les cas | obtenez | ||||||
| sévères | immédiatement de | |||||||
| seulement | l’aide médicale | |||||||
| Fréquent | ||||||||
| Infections graves : symptômes de fièvre, grande fatigue, toux ou symptômes ressemblant à ceux de la grippe ou apparition d’un abcès. | ✓ | |||||||
Réactions allergiques : symptômes qui apparaissent pendant la perfusion d’IXIFI ou peu après, comme l’urticaire (plaques rouges et surélevées sur la peau accompagnées de démangeaison), de la difficulté à respirer, des douleurs à la poitrine et une augmentation ou une diminution de la pression sanguine. Certains symptômes peuvent aussi apparaître de 3 à 12 jours après la perfusion d’IXIFI, y compris la fièvre, une éruption cutanée, des maux de tête et des douleurs aux muscles ou aux articulations. | ✓ | |||||||
| Fréquence/effet secondaire/symptôme | Consultez votre professionnel de la | Cessez de recevoir le | ||||||
| santé | médicament et | |||||||
| Dans les cas | Dans tous les cas | obtenez | ||||||
| sévères | immédiatement de | |||||||
| seulement | l’aide médicale | |||||||
| Peu fréquent | ||||||||
| Atteintes au foie : parmi les signes de problèmes de foie, on compte : jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux), urines de couleur brun foncé, douleur au côté droit de l’abdomen, fièvre et fatigue sévère (épuisement). | ✓ | |||||||
Insuffisance cardiaque : si on vous a dit que vous avez une insuffisance cardiaque congestive (une maladie du cœur), votre médecin devra vous surveiller de près. Apparition ou aggravation de symptômes liés à votre maladie du cœur, y compris l’essoufflement et une enflure des chevilles ou des pieds. | ✓ | |||||||
Problèmes sanguins : symptômes de fièvre qui persistent, formation de bleus ou saignements spontanés, grande pâleur. | ✓ | |||||||
Troubles du système nerveux : parmi les signes de tels troubles, on compte une modification de la vision (y compris la cécité), des convulsions, une faiblesse dans les bras ou les jambes et un engourdissement ou une sensation de fourmillement dans n’importe quelle partie du corps. | ✓ | |||||||
| Affections malignes : si vous avez déjà eu un lymphome ou un autre type de cancer, y compris un cancer de la peau, ou si l’un de ces cancers apparaît pendant le traitement par IXIFI. | ✓ | |||||||
Lupus : parmi les symptômes possibles, on compte une sensation de gêne ou de la douleur dans la poitrine qui persistent, l’essoufflement, des douleurs aux articulations, ou une éruption | ✓ | |||||||
| Fréquence/effet secondaire/symptôme | Consultez votre professionnel de la | Cessez de recevoir le | ||||||
| santé | médicament et | |||||||
| Dans les cas | Dans tous les cas | obtenez | ||||||
| sévères | immédiatement de | |||||||
| seulement | l’aide médicale | |||||||
| cutanée sur les joues ou les bras qui s’intensifie au soleil. | ||||||||
Affections immunitaires paradoxales d’origine médicamenteuse : apparition de symptômes inflammatoires touchant la peau et/ou d’autres organes inverses à ceux qui sont attendus avec l’administration de ce médicament. Les nouveaux symptômes pourraient comprendre, sans s’y limiter, éruptions cutanées, petites boursouflures remplies de pus pouvant se propager sur le corps, essoufflement, engourdissement ou picotements dans n’importe quelle partie du corps ou fièvre persistante. | √ | |||||||
| Rare | ||||||||
Problèmes cutanés : éruptions cutanées, y compris des rougeurs, des démangeaisons, une desquamation de la peau (peau qui pèle) et la formation de cloques; petites boursouflures remplies de pus pouvant se propager sur le corps, parfois accompagnées de fièvre (pustulose exanthématique aiguë généralisée); éruption cutanée rouge violacé accompagnée de démangeaisons et/ou lignes filiformes blanc grisâtre sur les muqueuses (réactions lichénoïdes). | ✓ | |||||||
Problèmes pulmonaires : apparition de symptômes d’essoufflement ou aggravation de tels symptômes. | ✓ | |||||||
En cas de symptôme ou d’effet secondaire gênant non mentionné dans le présent document ou d’aggravation d’un symptôme ou d’un effet secondaire vous empêchant de vaquer à vos occupations quotidiennes, parlez à votre professionnel de la santé.
Déclaration des effets secondaires
Vous pouvez déclarer à Santé Canada des effets secondaires soupçonnés d’être associés à l’utilisation des produits de santé de l’une des deux façons suivantes :
- En consultant la page Web sur la déclaration des effets indésirables (Canada.ca/medicament-instrument-declara on) pour savoir comment faire une déclaration en ligne, par courrier, ou par télécopieur; ou
- En téléphonant sans frais au 1-866-234-2345.
REMARQUE : Consultez votre professionnel de la santé si vous souhaitez obtenir des renseignements sur la prise en charge des effets secondaires. Le Programme Canada Vigilance ne donne pas de conseils médicaux.
Conservation :
IXIFI doit être entreposé dans son emballage d’origine, au réfrigérateur, tant qu’il n’est pas utilisé. Sur les lieux de la reconstitution seulement et s’il n’a pas été ouvert, IXIFI peut aussi être conservé hors du réfrigérateur, dans sa boîte d’origine, à des températures ne dépassant pas 30 °C pendant une période continue de 6 mois au maximum, sans toutefois aller au-delà de la date de péremption. Une fois le produit sorti du réfrigérateur, la date de péremption hors du réfrigérateur (y compris le mois et l’année) doit être inscrite sur la boîte, et IXIFI ne peut dès lors pas être remis au réfrigérateur. Jetez le médicament s’il n’a pas été utilisé à la nouvelle date de péremption ou à la date de péremption imprimée sur la boîte, selon la date la plus proche.
La fiole doit demeurer scellée jusqu’à son utilisation. Seul un professionnel de la santé peut préparer le médicament et vous l’administrer. Il ne doit pas être utilisé après la date de péremption.
Gardez hors de la portée et de la vue des enfants.
Pour en savoir plus sur IXIFI :
- Parlez-en avec votre professionnel de la santé.
- Consultez la monographie intégrale rédigée à l’intention des professionnels de la santé, qui renferme également les Renseignements destinés aux patient·e·s. Ce document se trouve sur le site Web de Santé Canada (Base de données sur les produits pharmaceutiques : Accéder à la base de données) et sur le site Web du fabricant (www.pfizer.ca) ou peut être obtenu en téléphonant au 1-800-463-6001.
Le présent feuillet a été rédigé par Pfizer Canada SRI.
Data d’approbation : 20 octobre 2025
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