Empliciti : effets secondaires, posologie et usages

Pourquoi EMPLICITI est-il utilisé?

EMPLICITI (elotuzumab) est utilisé en association avec d’autres médicaments dans le traitement du myélome multiple chez l’adulte, un cancer qui touche un type de globules blancs appelés « plasmocytes ». Ces cellules se divisent de manière anarchique et s’accumulent dans la moelle osseuse. Cela entraîne des lésions aux os et aux reins. EMPLICITI est utilisé lorsque votre maladie réapparaît après avoir reçu d’autres types de traitement auparavant.

On ignore si EMPLICITI est sécuritaire et efficace chez les enfants de moins de 18 ans.

Comment EMPLICITI agit-il?

EMPLICITI contient une substance active, l’elotuzumab, qui aide le système immunitaire à attaquer et à détruire les cellules cancéreuses.

Quels sont les ingrédients d’EMPLICITI?

L’ingrédient médicinal d’EMPLICITI est l’elotuzumab.

Les ingrédients non médicinaux sont l’acide citrique, le citrate de sodium, le polysorbate 80 et le sucrose.

EMPLICITI est offert sous les formes posologiques suivantes :

EMPLICITI est présenté en fioles de verre contenant 340 mg ou 440 mg de poudre concentrée d’elotuzumab pour solution pour perfusion. Après reconstitution avec de l’eau stérile pour injection, chaque fiole de 340 mg fournit 300 mg d’elotuzumab et chaque fiole de 440 mg fournit 400 mg d’elotuzumab.

Ne prenez pas EMPLICITI si :

Vous êtes allergique à l’elotuzumab ou à l’un des autres ingrédients de ce médicament. Consultez votre médecin si vous avez des doutes.

Consultez votre professionnel de la santé avant de prendre EMPLICITI afin de réduire la possibilité d’effets indésirables et pour assurer la bonne utilisation du médicament. Mentionnez à votre professionnel de la santé tous vos problèmes de santé, notamment :

• Les facteurs de risque favorisant la formation de caillots sanguins, tels que : antécédents familiaux de caillots sanguins, âge supérieur à 65 ans, tabagisme, obésité ou autre. ✓ Des antécédents d’embolie pulmonaire (obstruction d’une artère pulmonaire par un caillot sanguin).
• Des résultats anormaux aux épreuves de la fonction hépatique. Des signes et symptômes peuvent inclure : jaunissement du blanc des yeux ou de la peau (jaunisse), douleur du côté droit de l’estomac ou fatigue.
• Infection.

Autres mises en garde à connaître :

Réaction à la perfusion

Avisez immédiatement votre médecin ou votre infirmière si vous commencez à présenter des signes de réaction à la perfusion, dont fièvre, frissons et hypertension. Les réactions à la perfusion se produisent principalement pendant ou après l’administration de la première dose en perfusion. On vous surveillera afin de détecter l’apparition de signes de telles réactions, pendant et après la perfusion.

En fonction de la gravité des réactions à la perfusion, on devra peut-être vous administrer un traitement supplémentaire pour prévenir les complications et atténuer vos symptômes, ou on devra peut-être interrompre la perfusion. Lorsque les symptômes disparaissent ou s’atténuent, on peut poursuivre la perfusion à une plus faible vitesse, qu’on augmente graduellement si les symptômes ne réapparaissent plus. Votre médecin pourrait décider de ne pas poursuivre le traitement par EMPLICITI si vous avez une forte réaction à la perfusion.

Avant chaque perfusion d’EMPLICITI, vous recevrez des médicaments pour éviter une réaction à la perfusion.

Médicaments administrés avant chaque perfusion

Vous devez recevoir les médicaments suivants avant chaque perfusion d’EMPLICITI afin de réduire les réactions éventuelles à la perfusion :

• médicaments pour réduire le risque de réaction allergique (c.-à-d. antihistaminiques);
• médicaments pour réduire l’inflammation (c.-à-d. dexaméthasone);
• médicaments pour réduire la douleur et la fièvre (c.-à-d. acétaminophène). Infections

L’administration d’EMPLICITI en association avec la lénalidomide et la dexaméthasone pourrait augmenter votre risque de contracter des infections, ce qui peut être grave. Adressez-vous à votre professionnel de la santé si vous présentez des signes d’infection. Les infections touchent le plus fréquemment le nez, les oreilles, les sinus, la gorge, les poumons et la peau (éruption de vésicules sur la peau [zona]).

Deuxièmes cancers primaires

Il a été signalé que l’administration d’EMPLICITI en association avec la lénalidomide et la dexaméthasone augmente le risque d’apparition de nouveaux cancers. Discutez de ce risque avec votre professionnel de la santé avant de commencer à prendre EMPLICITI en association avec la lénalidomide et la dexaméthasone

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou prévoyez le devenir, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Vous ne devez pas utiliser EMPLICITI si vous êtes enceinte, sauf si votre médecin vous le recommande expressément. Les effets d’EMPLICITI chez les femmes enceintes ou ses effets nuisibles possibles pour le fœtus sont inconnus.

• Si vous êtes une femme qui pourrait devenir enceinte, vous devez utiliser une méthode contraceptive efficace pendant votre traitement par EMPLICITI.
• Si vous devenez enceinte pendant que vous utilisez EMPLICITI, vous devez le dire à votre médecin.

On ignore si l’elotuzumab passe dans le lait maternel. Par conséquent, on ne peut exclure l’existence d’un risque pour les enfants allaités au sein. Demandez à votre médecin si vous pouvez allaiter pendant ou après votre traitement par EMPLICITI.

Effet sur les résultats de tests

EMPLICITI peut entraîner une modification des résultats des tests effectués par votre professionnel de la santé.

EMPLICITI est utilisé en association avec d’autres médicaments pour traiter le myélome multiple.

La lénalidomide devrait être nocive pour le bébé à naître. Lorsqu’EMPLICITI est administré en association avec la lénalidomide, vous devez aussi lire les renseignements pour les patients au sujet de la lénalidomide. Si vous prenez de la lénalidomide, vous devez suivre le programme de prévention de la grossesse particulier à la lénalidomide.

Enfants (moins de 18 ans)

On ignore si EMPLICITI est sécuritaire et efficace chez les enfants de moins de 18 ans. Informez votre professionnel de la santé de tous les produits de santé que vous prenez, y compris : médicaments, vitamines, minéraux, suppléments naturels, produits de médecine douce, etc.

Comment prendre EMPLICITI :

Votre professionnel de la santé vous administrera EMPLICITI sous forme de perfusion intraveineuse (i.v.). Une perfusion i.v. signifie que le médicament est administré lentement par une veine, directement dans la circulation sanguine.

Votre schéma posologique d’EMPLICITI est réparti sur des cycles de 28 jours (4 semaines). Un cycle comprend les jours où vous recevez le traitement et la période de repos, où vous ne recevez pas les médicaments entre deux traitements.

• Lors des cycles 1 et 2 (28 jours par cycle), vous recevrez EMPLICITI une fois par semaine.
• Lors des cycles 3 et suivants (28 jours par cycle), vous recevrez EMPLICITI une fois toutes les deux semaines.

Calendrier d’administration d’EMPLICITI en association avec la lénalidomide et la dexaméthasone

Avant chaque perfusion d’EMPLICITI, vous recevrez des médicaments qui aideront à réduire le risque de réaction à la perfusion.

On vous administrera EMPLICITI aussi longtemps que vous continuerez à en tirer des bienfaits. Ne manquez aucun rendez-vous de perfusion ou de suivi.

Si vous manquez un rendez-vous, communiquez avec votre professionnel de la santé dès que possible.

Dose habituelle :

La quantité d’EMPLICITI que vous recevrez sera calculée en fonction de votre poids corporel. La dose recommandée est de 10 mg d’elotuzumab par kilogramme de poids corporel.

Surdosage :

Comme EMPLICITI vous sera administré par un professionnel de la santé, il est peu probable que vous en receviez trop. Dans l’éventualité peu probable d’un surdosage, votre médecin vous surveillera pour détecter les effets secondaires.

Dose oubliée :

Il est très important de vous présenter à tous vos rendez-vous pour l’administration d’EMPLICITI. Si vous manquez un rendez-vous, communiquez avec votre professionnel de la santé pour fixer la date d’administration de la prochaine dose. EMPLICITI est administré en association avec d’autres médicaments utilisés pour traiter le myélome multiple. Si l’administration d’un médicament du traitement est retardée, interrompue ou abandonnée, votre médecin déterminera la façon dont le traitement doit être poursuivi.

Quels sont les effets secondaires qui pourraient être associés à EMPLICITI?

Comme tous les médicaments, celui-ci peut provoquer des effets secondaires, mais ces effets ne surviennent pas chez tous les patients. Votre médecin en discutera avec vous et vous expliquera les risques et les bienfaits de votre traitement.

EMPLICITI a été associé à des réactions à la perfusion. Avisez immédiatement votre médecin ou votre infirmière si vous présentez tout effet secondaire. Vous trouverez ci-dessous une liste de symptômes typiques d’une réaction à la perfusion :

• Fièvre
• Frissons
• Hypertension

D’autres symptômes peuvent survenir. Votre médecin pourrait envisager de ralentir la vitesse de perfusion ou d’interrompre la perfusion d’EMPLICITI pour prendre ces symptômes en charge.

Les effets secondaires suivants ont été signalés au cours des essais cliniques sur l’elotuzumab :

Effets secondaires graves et mesures à prendre

FRÉQUENTS (moins de 1 patient

sur 10, mais plus de 1 sur 100)

• Douleur à la poitrine

  √

• Diminution de la sensibilité,

  particulièrement de la peau √

• Diarrhée √
• Fatigue √
• Réactions liées à la perfusion √
• Insomnie √
• Enflure des jambes √

Effets secondaires graves et mesures à prendre

Avertissez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un ou l’autre des effets secondaires mentionnés ci-dessus. N’essayez pas de traiter ces symptômes en prenant d’autres médicaments.

En cas de symptôme ou de malaise pénible non mentionné dans le présent document ou d’aggravation d’un symptôme ou d’un malaise vous empêchant de vaquer à vos occupations quotidiennes, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Signalement des effets secondaires

Vous pouvez contribuer à l’amélioration de l’utilisation sécuritaire des produits de santé pour les Canadiens en signalant tout effet secondaire grave ou imprévu à Santé Canada. Votre déclaration peut nous permettre d’identifier des nouveaux effets secondaires et de changer les renseignements liés à l’innocuité des produits.

3 façons de signaler :

• Faire une déclaration en ligne sur le site MedEffect;
• Téléphoner au numéro sans frais 1-866-234-2345;

• Envoyer un formulaire de déclaration des effets secondaires du patient par télécopieur ou par la poste :

  • Numéro de télécopieur sans frais : 1-866-678-6789

  • Par la poste au : Programme Canada Vigilance

    Santé Canada, Indice de l’adresse 0701E Ottawa (Ontario)

    K1A 0K9

    Des étiquettes d’adresse affranchies et le formulaire de déclaration des effets secondaires du patient sont disponibles sur le site MedEffect.

REMARQUE : Consultez votre professionnel de la santé si vous avez besoin de renseignements sur le traitement des effets secondaires. Le Programme Canada Vigilance ne donne pas de conseils médicaux.

Conservation :

Il est peu probable que l’on vous demande de conserver EMPLICITI chez vous. Il sera conservé à l’hôpital ou à la clinique où il vous sera administré.

Gardez ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption qui est indiquée sur l’étiquette et la boîte de la fiole, à côté de la mention EXP. La date de péremption correspond au dernier jour du mois indiqué.

Conservez le médicament au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C), dans son emballage d’origine pour le protéger de la lumière. Ne pas congeler ni agiter.

Après la reconstitution, la solution reconstituée doit être immédiatement transférée de la fiole au sac de perfusion.

Après dilution, la perfusion EMPLICITI doit être administrée dans les 24 heures suivant la préparation de la solution de perfusion. Le produit doit être utilisé immédiatement. Si elle n’est pas utilisée immédiatement, la solution pour perfusion peut être conservée au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C) pendant une période maximale de 24 heures.

Toute portion inutilisée d’un médicament ou tout déchet dérivé doivent être éliminés conformément aux exigences locales.

Pour en savoir davantage au sujet d’EMPLICITI :

• Communiquez avec votre professionnel de la santé.

• Procurez-vous la monographie de produit intégrale rédigée à l’intention des professionnels de la santé, laquelle renferme également les renseignements pour les patients sur les médicaments, en accédant au site Web de Santé Canada ou à celui du fabricant à l’adresse :

  http://www.bmscanada.ca/

  ou en communiquant avec le promoteur, Bristol-Myers Squibb Canada, au 1-866-463-6267.

Ce dépliant a été préparé par Bristol-Myers Squibb Canada.

Dernière révision : 20 juin 2016